<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">zdor</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Проблемы здоровья и экологии</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Health and Ecology Issues</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2220-0967</issn><issn pub-type="epub">2708-6011</issn><publisher><publisher-name>Gomel State Medical University</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.51523/2708-6011.2022-19-4-03</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">zdor-2402</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>CLINICAL MEDICINE</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Фармакоэкономическая доступность антипсихотических средств для пациентов с нарушением психики в структуре деменции  на регионарном уровне</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Pharmacoeconomical affordability of antipsychotic drugs for patients with mental disorders in the structure of dementia at the regional level</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-3778-0525</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Мирге</surname><given-names>М. Н.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Mirge</surname><given-names>M. N.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Мирге Марина Николаевна, ассистент кафедры общей и клинической фармакологии</p><p>Гомель</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Marina N. Mirge, Assistant of the Department of General and Clinical Pharmacology</p><p> Gomel </p></bio><email xlink:type="simple">m.mirge@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-9716-4009</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Михайлова</surname><given-names>Е. И.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Mikhailova</surname><given-names>E. I.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Михайлова Елена Ивановна, д.м.н., профессор, заведующий кафедрой общей и клинической фармакологии </p><p>Гомель</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Elena I. Mikhailova, Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of the Department of General and Clinical Pharmacology</p><p>Gomel </p></bio><email xlink:type="simple">elena.mikhailova@tut.by</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-1970-8274</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Трофимова</surname><given-names>Н. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Trofimova</surname><given-names>N. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Трофимова Наталья Викторовна, к. м. н, доцент кафедры общей и клинической фармакологии</p><p>Гомель</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Natalia V. Trofimova, Candidate of Medical Sciences;Associate Professor of the Department of General and Clinical Pharmacology </p></bio><email xlink:type="simple">natfgom@tut.by</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Гомельский государственный медицинский университет</institution></aff><aff xml:lang="en"><institution>Gomel State Medical University</institution></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2022</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>03</day><month>01</month><year>2023</year></pub-date><volume>19</volume><issue>4</issue><fpage>23</fpage><lpage>29</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Мирге М.Н., Михайлова Е.И., Трофимова Н.В., 2023</copyright-statement><copyright-year>2023</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Мирге М.Н., Михайлова Е.И., Трофимова Н.В.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Mirge M.N., Mikhailova E.I., Trofimova N.V.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://journal.gsmu.by/jour/article/view/2402">https://journal.gsmu.by/jour/article/view/2402</self-uri><abstract><sec><title>Цель исследования</title><p>Цель исследования. Провести анализ фармакоэкономической доступности антипсихотических лекарственных средств (АПЛС) у пациентов с нарушением психики в структуре деменции на уровне Гомельского региона Республики Беларусь.</p></sec><sec><title>Материалы и методы</title><p>Материалы и методы. В исследовании использовались данные Государственного реестра лекарственных средств Республики Беларусь (2022 г.); Клинический протокол оказания медицинской помощи пациентам с психическими и поведенческими расстройствами (2010 г.); данные сайта https://myfin.by о среднем размере пенсии и бюджете прожиточного минимума в Гомельской области на 2022 г.; данные сайта «Государственный реестр лекарственных средств Республики Беларусь». Для проведения анализа был использован прейскурант на лекарственные средства (ЛС) наиболее крупных аптечных сетей Беларуси, которые включали государственные аптеки Гомельского ТПРУП «Фармация» и коммерческие аптеки известных в Беларуси брендов — «ADEL» и «Добрыя лекi». Определялись такие параметры, как ценовая доступность АПЛС и 4 коэффициента доступности (Кд), позволяющие соотнести среднюю стоимость упаковки антипсихотических средств и стоимость средней суточной дозы антипсихотических средств с доходами потребителей, а также общий коэффициент доступности (Кд общ.).</p></sec><sec><title>Результаты</title><p>Результаты. По всем критериям наиболее экономически доступным оказался препарат из группы типичных АПЛС — генерик «Галоперидол-Озон» («Озон», Россия), а наименее доступным из группы атипичных — генерик «Оланзапин» («Белмедпрепараты», Республика Беларусь).</p></sec><sec><title>Заключение</title><p>Заключение. На фармацевтическом рынке Гомельского региона большой выбор АПЛС. В продаже преобладают генерические АПЛС, которые более доступны по сравнению с оригинальными АПЛС. Но не стоит забывать о преимуществах оригинальных ЛС: эффективности, безопасности, инновационности, воспроизводимости эффекта и жестком контроле качества, подтвержденных в клинических исследованиях. Однако генерический препарат «Оланзапин» («Белмедпрепараты», Республика Беларусь) по доступности не только не превосходит, а даже уступает некоторым оригинальным ЛС. Данное исследование позволило установить, что в Гомельском регионе Республики Беларусь пациенту с деменцией предоставляется широкий выбор АПЛС и возможность определения критерия для предпочтения при покупке конкретного препарата.</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><sec><title>Objective</title><p>Objective. To analyze the pharmacoeconomical affordability of antipsychotic drugs (APD) in patients with mental disorders in the structure of dementia at the level of the Gomel region of the Republic of Belarus</p></sec><sec><title>Materials and methods</title><p>Materials and methods. The study used data from the State Register of Medicines of the Republic of Belarus (2022); Clinical Protocol for providing medical care to patients with mental and Behavioral Disorders (2010); website data https://myfin.by about the average pension amount and the minimum subsistence budget of the Gomel region for 2022; data from «State Register of Medicines of the Republic of Belarus» website. For the analysis, the price list for medicines (drugs) of the largest pharmacy chains in Belarus was used, which included the state pharmacies of the Gomel UP «Pharmacy» and commercial pharmacies of the well-known brands in Belarus «ADEL» and «Dobrya Leki». Parameters such as the price affordability of the APD and 4 availability coefficients (Cd) were determined, allowing to correlate the average cost of antipsychotic drugs packaging and the cost of the average daily dose of antipsychotic drugs with the consumer income, as well as the total affordability coefficient (Cd total.).</p></sec><sec><title>Results</title><p>Results. According to all criteria, the most economically affordable drug from the group of typical APD was the generic Haloperidol–Ozone (Ozon, Russia), and the least affordable from the group of atypical ones was the generic Olanzapine (Belmedpreparaty, Republic of Belarus).</p></sec><sec><title>Conclusion</title><p>Conclusion. There is a large selection of APD on the pharmaceutical market of the Gomel region. Generic APD predominate on sale, which are more affordable compared to the original APD. But one should not forget about the advantages of the original drugs – efficiency, safety, innovativeness, reproducibility of the effect and strict quality control, confirmed in clinical trials. However, the genetic drug Olanzapine (Belmedpreparations, RB) is not in any way more superior in terms of affordability, but even inferior to some drugs. This study allowed us to establish that in the Gomel region of the Republic of Belarus, a patient with dementia is provided with a wide choice of APD and the ability to determine the criteria for preference when buying a specific drug.</p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>антипсихотические средства</kwd><kwd>фармакоэкономическая доступность</kwd><kwd>психические расстройства</kwd><kwd>деменция</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>antipsychotic drugs</kwd><kwd>pharmacoeconomical accessibility</kwd><kwd>mental disorders</kwd><kwd>dementia</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Швед ЖЗ, Авдитовский ВВ, Гирдюк ВП. Оценка психического и физического благополучия у пожилых людей. В: Сборник материалов областного научно-практического семинара, посвященного 25-летию медико-психологического факультета Гродненского государственного медицинского университета; 2018 18 мая; Гродно: ГрГМУ, 2018;184-186. [дата обращения 2022 май 15]. Режим доступа: http://elib.grsmu.by/ handle/files/8429</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Shved ZHZ, Avditovsky BB, Girdyuk VP. Assessment of mental and physical well-being in the elderly. In: Collection of materials of the regional scientific and practical seminar dedicated to the 25th anniversary of the Medical and Psychological Faculty of Grodno State Medical University; 2018 May 18; Grodno: GrSMU, 2018;184-186. [date of access 2022 May 15]. Available from: http://elib.grsmu.by/handle/files/8429 (in Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Приказ РБ № 1387 О клиническом протоколе оказания медицинской помощи пациентам с психическими и поведенческими расстройствами, от 31.12.2010. [Электронный ресурс]. Глобальный веб-сайт Кодексы, законы и законодательные документы Республики Беларусь. [дата обращения 2022 май 15]. Режим доступа: https://belzakon.net/%D0%97% D0%B0%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D0%B4%D0% B0%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D1%81%D1%82%D 0%B2%D0%BE/%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BA%D0%B 0%D0%B7%D1%8B/2010/99772</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Order of the Republic of Belarus No. 1387 On the Clinical Protocol for the Provision of medical care to Patients with Mental and Behavioral Disorders, dated 31.12.2010. [Electronic resource]. Global website Codes, laws and legislative documents of the Republic of Belarus. [date of access 2022 May 15]. Available from: https://belzakon.net/%D0%97%D0%B0%D0%B A%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D0%B4%D0%B0%D1%82%D 0%B5%D0%BB%D1%8C%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE /%D0%9F%D1%80%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D0%B7%D1 %8B/2010/99772 (in Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Бюджет прожиточного минимума, 2022. [Электронный ресурс]. Глобальный веб-сайт Myfin.by. [дата обращения 2022 июнь 25]. Режим доступа: https://myfin.by/wiki/term/byudzhetprozhitochnogo-minimuma</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">The budget of the subsistence minimum, 2022. [Electronic resource]. Global website Myfin.by. [date of access 2022 June 25]. Available from: https://myfin.by/wiki/term/byudzhetprozhitochnogo-minimuma (in Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Средняя пенсия по возрасту, 2022. [Электронный ресурс]. Глобальный веб-сайт Myfin.by. [дата обращения 2022 июнь 25]. Режим доступа: https://myfin.by/wiki/term/pensiya-povozrastu-v-belarusi</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Average retirement pension, 2022. [Electronic resource]. Global website Myfin.by. [date of access 2022 June 25]. Available from: https://myfin.by/wiki/term/pensiya-po-vozrastu-v-belarusi (in Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Средняя социальная пенсия, 2022. [Электронный ресурс]. Глобальный веб-сайт Myfin.by. [дата обращения 2022 июнь 25]. Режим доступа: https://myfin.by/wiki/term/pensiya-poinvalidnosti-v-belarusi</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Average social pension, 2022. [Electronic resource]. Global website Myfin.by. [date of access 2022 June 25]. Available from: https://myfin.by/wiki/term/pensiya-po-invalidnosti-v-belarusi (in Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Пучкова ОМ, Самощенкова ИФ, Лебедев АВ, Шинкаренко ТО. Анализ экономической доступности сердечно-сосудистых жизненно-необходимых и важнейших лекарственных препаратов в Орловской области. В: Сборник научных трудов по итогам международной научно-практической конференции «Актуальные вопросы и перспективы развития медицины»; 2018 12 мая; Омск, ИЦРОН, 2018;5:107. [дата обращения 2022 май 15]. Режим доступа: https://izron.ru/articles/ aktualnye-voprosy-i-perspektivy-razvitiya-meditsiny-sborniknauchnykh-trudov-po-itogam-mezhdunarodno/sektsiya-49- organizatsiya-farmatsevticheskogo-dela-spetsialnost-14-04-03/ analiz-ekonomicheskoy-dostupnosti-serdechno-sosudistykhzhiznenno-neobkhodimykh-i-vazhneyshikh-lekar/</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Puchkova OM, Samoshchenkova IF, Lebedev AV, Shinkarenko TO. Analysis of the economic availability of cardiovascular vital and essential medicines in the Orel region. In: Collection of scientific papers on the results of the international scientific and practical conference «Topical issues and prospects for the development of medicine»; 2018 May 12; Omsk, ICRON, 2018;5:107. [date of access 2022 May 15]. Available from: https:// izron.ru/articles/aktualnye-voprosy-i-perspektivy-razvitiya-meditsiny-sbornik-nauchnykh-trudov-po-itogam-mezhdunarodno/ sektsiya-49-organizatsiya-farmatsevticheskogo-dela-spetsialnost-14-04-03/analiz-ekonomicheskoy-dostupnosti-serdechno-sosudistykh-zhiznenno-neobkhodimykh-i-vazhneyshikh-lekar/ (in Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Дженерик. [Электронный ресурс]. Глобальный вебсайт Википедия. [дата обращения 2022 июнь 11]. Режим доступа: https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%94%D0%B6%D0%B5 %D0%BD%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%BA</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Generic. [Electronic resource]. The global Wikipedia website. [date of access 2022 June 11]. Available from: https:// ru.wikipedia.org/wiki/%D0%94%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0 %B5%D1%80%D0%B8%D0%BA (in Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Иллариошкин СН. Болезнь Паркинсона и проблема Дженериков. Нервные болезни. 2015;(5):1-4. Режим доступа: https://www.neurology.ru/sites/default/files/assets/ documents/2015/12/nb-1-2015-02.pdf?download=1</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Illarioshkin SN. Parkinson’s disease and the problem of Generics. Nervous diseases. 2015;(5):1-4. Available from: https:// www.neurology.ru/sites/default/files/assets/documents/2015/12/ nb-1-2015-02.pdf?download=1 (in Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Лечение шизофрении: методики и современные возможности [Электронный ресурс]. Глобальный веб-сайт IsraClinic. [дата обращения 2022 июнь 11]. Режим доступа: https://www.israclinic.com/nashi-publikatsii/psikhiatriya/lechenieshizofrenii-metodiki-i-sovremennye-vozmozhnosti/</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Treatment of schizophrenia: methods and modern possibilities [Electronic resource]. IsraClinic global website. [date of access 2022 June 11]. Available from: https://www.israclinic. com/nashi-publikatsii/psikhiatriya/lechenie-shizofrenii-metodiki-isovremennye-vozmozhnosti/ (in Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Государственный реестр лекарственных средств Республики Беларусь. [Электронный ресурс]. Глобальный веб-сайт МЗ РБ Реестры УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении». [дата обращения 2022 июнь 10]. Режим доступа: https://www.rceth.by/Refbank/reestr_lekarstvennih_ sredstv/results</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">State Register of Medicines of the Republic of Belarus. [Electronic resource]. The global website of the Ministry of Health of the Republic of Belarus Registers of the UP «Center for Expertise and Testing in Healthcare». [date of access 2022 June 10]. Available from: https://www.rceth.by/Refbank/reestr_ lekarstvennih_sredstv/results (in Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Alexopoulos GS, Streim J, Carpenter D, Docherty JP. Expert Consensus Panel for Using Antipsychotic Drugs in Older Patients. Using antipsychotic agents in older patients. J Clin Psychiatry. 2004;65 Suppl 2:5-99; discussion 100-102; quiz 103- 4. [date of access 2022 June 25]. Available from: https://pubmed. ncbi.nlm.nih.gov/14994733/</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Alexopoulos GS, Streim J, Carpenter D, Docherty JP. Expert Consensus Panel for Using Antipsychotic Drugs in Older Patients. Using antipsychotic agents in older patients. J Clin Psychiatry. 2004;65 Suppl 2:5-99; discussion 100-102; quiz 103- 4. Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14994733/</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Соколов АВ, Липатова ИС. Оригинальные препараты и дженерики: проблема выбора. Медицинские технологии. Оценка и выбор. 2010;(2):44-48. [дата обращения 2022 июнь 18]. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/originalnyepreparaty-i-dzheneriki-problema-vybora-1</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Sokolov AB, Lipatova IS. Original drugs and generics: the problem of choice. Medical technologies. Evaluation and selection. 2010;(2):44-48. [date of access 2022 June 18]. Available from: https://cyberleninka.ru/article/n/originalnyepreparaty-i-dzheneriki-problema-vybora-1 (in Russ.).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Белоусов ЮБ. Дженерики – Мифы и реалии. Ремедиум. 2003;(7-8):4-9. [дата обращения 2022 июнь 18]. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/dzheneriki-mify-i-realii/ viewer</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Belousov YUB. Generics are Myths and realities. Remedium. 2003;(7-8):4–9. [date of access 2022 June 18]. Available from: https://cyberleninka.ru/article/n/dzheneriki-mify-irealii/viewer (in Russ.). 14. Zyryanov SK, Fitilev II, Shkrebneva II, Vozhaev AV. Interchangeability of drugs — clinical efficacy, safety. Neurology, neuropsychiatry, psychosomatics. 2017;(1):4-10. (in Russ.). DOI: https://doi.org/10.14412/2074-2711-2017-1S-4-10</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Зырянов СК, Фитилев ИИ, Шкребнева ИИ, Возжаев АВ. Взаимозаменяемость препаратов — клиническая эффективность, безопасность. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2017;(1):4-10. DOI: https://doi.org/10.14412/2074-2711-2017-1S-4-10</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kirkham J, Sherman C, Velkers C, Maxwell C, Gill S, Rochon P, Seitz D. Antipsychotic Use in Dementia. Can J Psychiatry. 2017 Mar;62(3):170-181. DOI: https://doi.org/10.1177/0706743716673321</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Kirkham J, Sherman C, Velkers C, Maxwell C, Gill S, Rochon P, Seitz D. Antipsychotic Use in Dementia. Can J Psychiatry. 2017 Mar;62(3):170-181. DOI: https://doi.org/10.1177/0706743716673321</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kirkham J, Sherman C, Velkers C, Maxwell C, Gill S, Rochon P, Seitz D. Antipsychotic Use in Dementia. Can J Psychiatry. 2017 Mar;62(3):170-181. DOI: https://doi.org/10.1177/0706743716673321</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
