<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">zdor</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Проблемы здоровья и экологии</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Health and Ecology Issues</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2220-0967</issn><issn pub-type="epub">2708-6011</issn><publisher><publisher-name>Gomel State Medical University</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.51523/2708-6011.2022-19-3-07</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">zdor-2311</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>КЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>CLINICAL MEDICINE</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Монотерапия или комплексное лечение? Тактика ведения пациентов с болезнью Альцгеймера и сосудистой деменцией</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Monotherapy or complex treatment? Tactics of managing patients with Alzheimer’s disease and vascular dementia</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-6679-3021</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Базан</surname><given-names>Ю. Ю.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Bazan</surname><given-names>Y. Y.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Базан Юлия Юрьевна, врач-интерн — психиатр-нарколог</p><p>г. Брест</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Yulia Yu. Bazan, intern psychiatrist-narcologist</p><p>Brest</p></bio><email xlink:type="simple">yuli-baza-11@g-ail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-5352-9384</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Хмара</surname><given-names>Н. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Hmara</surname><given-names>N. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Хмара Наталия Викторовна, старший преподаватель кафедры неврологии и нейрохирургии с курсами медицинской реабилитации, психиатрии, ФПКиП</p><p>г. Гомель</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Natalia V. Hmara, Senior Lecturer of the Department of Psychiatry</p><p>Gomel</p></bio><email xlink:type="simple">grintuch1@gmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff-2"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-1077-6331</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Никончук</surname><given-names>К. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Nikanchuk</surname><given-names>K. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Никончук Кристина Викторовна, заместитель главного врача по медицинской части</p><p>г. Брест</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Krystsina V. Nikanchuk, psychiatrist-narcologist, deputy chief physician for medical affairs</p><p>Brest</p></bio><email xlink:type="simple">knikoncuk3@gmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Брестский областной психоневрологический диспансер</institution></aff><aff xml:lang="en"><institution>Brest regional psyhoneurological dispensary</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff-2"><aff xml:lang="ru"><institution>Гомельский государственный медицинский университет</institution></aff><aff xml:lang="en"><institution>Gomel State Medical University</institution></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2022</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>14</day><month>09</month><year>2022</year></pub-date><volume>19</volume><issue>3</issue><fpage>52</fpage><lpage>57</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Базан Ю.Ю., Хмара Н.В., Никончук К.В., 2022</copyright-statement><copyright-year>2022</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Базан Ю.Ю., Хмара Н.В., Никончук К.В.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Bazan Y.Y., Hmara N.V., Nikanchuk K.V.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://journal.gsmu.by/jour/article/view/2311">https://journal.gsmu.by/jour/article/view/2311</self-uri><abstract><p>Цель исследования. Сравнить 2 тактики лечения: комплексную и монотерапию пациентов с сосудистой деменцией и болезнью Альцгеймера в амбулаторной практике.Материалы и методы. В исследование были включены пациенты с сосудистой деменцией и болезнью Альцгеймера, которые получали монотерапию мемантином, и пациенты, которые получали комплексное лечение (ноотропы, сосудорасширяющие препараты) заболевания, с показателями MMSE от 3 до 23 баллов и теста рисования часов — от 0 до 9 баллов.Результаты. В исследуемой группе большую часть составили женщины. Почти половина пациентов имела группу инвалидности. Пациенты и их родственники имели лучший комплаенс там, где назначалась комплексная терапия заболевания.Заключение. Среди населения наблюдается недостаточная настороженность в отношении развития деменции, что ведет к поздней ее выявляемости и отказу от лечения на начальном этапе. Статистически значимых отличий в результатах лечения комплексной и монотерапией не установлено. Использование в выборе стратегии лечения деменции настроенности на один или группу препаратов способствует сохранению комплаенса между врачом, пациентом и его родственниками.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Objective. To compare 2 treatment tactics: complex and monotherapy in outpatient practice of patients with vascular dementia and Alzheimer’s disease.Materials and methods. The study included patients diagnosed with vascular dementia and Alzheimer’s disease who received monotherapy with memantine and patients who received complex treatment (nootropics, vasodilators) of the disease, with MMSE scores from 3 to 23 points and a clock drawing test from 0 up to 9 points.Results. In the study group, the majority were women. Almost half of the patients had a disability group. Patients and their relatives had the best compliance where complex therapy of the disease was prescribed.Conclusion. There is a lack of alertness in the development of dementia among the population - this leads to its late detection and refusal of treatment at the initial stage. There were no statistically significant differences in complex or monotheraputic treatment. The use of tuning to one or a group of drugs in choosing a strategy for the treatment of dementia helps to maintain compliance between the patient’s doctor and his relatives.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>сосудистая деменция</kwd><kwd>болезнь Альцгеймера</kwd><kwd>монотерапия</kwd><kwd>комплексная терапия</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>vascular dementia</kwd><kwd>Alzheimer’s disease</kwd><kwd>monotherapy</kwd><kwd>complex therapy</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ткачева ОН, Фролова ЕВ, Яхно НН. Гериатрия: Национальное руководство. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2018. 608 c. [Дата обращения 2022 май 18]. Режим доступа: https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970446225.html</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Tkacheva ON, Frolova EV, Yakhno NN. Geriatrics: National leadership. Moscow: GEOTAR-Media; 2018. 608 p. [Date of access 2022 May 18]. Available from: https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970446225.html</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Левин ОС. Алгоритмы диагностики и лечения деменции. 8-е изд. Москва: МЕДпресс-информ; 2017. 192 с. [Дата обращения 2022 май 18]. Режим доступа: https://balkabook.com/files/2017/07_03/11_44/u_files_store_3_357609.pdf</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Levin OS. Algorithms for the diagnosis and treatment of dementia. 8 ed. MEDpress-inform, 2017. 192 p. [Date of access 2022 May 18]. Available from: https://balka-book.com/files/2017/07_03/11_44/u_files_store_3_357609.pdf</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Парфенов ВА, Захаров ВВ, Преображенская ИС. Когнитивные расстройства. Москва: Группа РЕМЕДИУМ; 2014. 187 c. [Дата обращения 2022 май 18]. Режим доступа: https://www.remedium.ru/doctor/neurology/Diagnostika-ilechenie-sosudistykh-kognitivnykh-rasstroystv/</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Parfenov VA, Zakharov VV, Preobrazhenskaya IS. Сognitive disorders. Moskov: REMEDIUM Group; 2014. 187 p. [Date of access 2022 May 18]. Available from: https://www.remedium.ru/doctor/neurology/Diagnostika-i-lechenie-sosudistykh-kognitivnykh-rasstroystv/</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Литвиненко ИВ, Красаков ИВ, Бисага ГН, Скулябин ДИ, Полтавский ИД. Cовременная концепция патогенеза нейродегенеративных заболеваний и стратегия терапии. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2017;117(6-2):3-10. DOI: https://doi.org/10.17116/jnevro2017117623-10</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Litvinenko IV, Krasakov IV, Bisaga GN, Skulyabin DI, Poltavskii ID. The modern concept of the pathogenesis of neurodegenerative diseases and the strategy of therapy. Journal of Neurology and Psychiatry CC. Korsakov. 2017;117(6-2):3-10. DOI: https://doi.org/10.17116/jnevro2017117623-10</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Преображенская ИС. Диагностика и лечение болезни Альцгеймера. Спецвыпуск: Когнитивные и другие нервнопсихические расстройства. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2012;(2S):5-10. [Дата обращения 2022 май 18]. Режим доступа: https://nnp.ima-press.net/nnp/article/view/383?locale=ru_RU</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Preobrazhenskaya IS. Diagnosis and treatment of Alzheimer’s disease. Special issue: Cognitive and other neuropsychiatric disorders. Neurology, neuropsychiatry, psychosomatics. 2012;(2S):5-10. [Date of access 2022 May 18]. Available from: https://nnp.ima-press.net/nnp/article/view/383?locale=ru_RU</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Вознесенская ТГ. Акатинол в лечении некогнитивных нервно-психических расстройств при нейрогериатрических заболеваниях. Спецвыпуск: Когнитивные и другие нервнопcихические расстройства. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2012;(2S):11-17. [Дата обращения 2022 май 18]. Режим доступа: https://nnp.ima-press.net/nnp/article/view/234/352%3B</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Voznesenskaya TG. Akatinol in the treatment of noncognitive neuropsychiatric disorders in neurogeriatric diseases. Special issue: Cognitive and other neuropsychiatric disorders. Neurology, neuropsychiatry, psychosomatics. 2012;(2S):11-17. [Date of access 2022 May 18]. Available from: https://nnp.imapress.net/nnp/article/view/234/352%3B</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Аргунова И, Голованова Е. Депрессивная псевдодеменция в гериатрической практике. Врач. 2018;(6):34-38. [Дата обращения 2022 май 18]. Режим доступа: https://vrachjournal.ru/ru/25877305-2018-06-07</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Argunova I, Golovanova E. Depressive pseudodementia in geriatric practice. Doctor. 2018;(6):34-38. [Date of access 2022 May 18]. Available from: https://vrachjournal.ru/ru/25877305-2018-06-07</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Тювина НА, Прохорова СВ, Максимова ТН, Вербицкая МС. Когнитивные нарушения при депрессии и болезни Альцгеймера: дифференциальная диагностика и подходы к терапии. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2019;11(3):116-123. [Дата обращения 2022 май 18]. Режим доступа: https://nnp.ima-press.net/nnp/article/view/1421?locale=ru_RU</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Tyuvina NA, Prokhorova SV, Maksimova TN, Verbitskaya MS. Cognitive impairment in depression and Alzheimer’s disease: differential diagnosis and approaches to therapy. Neurology, neuropsychiatry, psychosomatics. 2019;11(3):116-123. [Date of access 2022 May 18]. Available from: https://nnp.ima-press.net/nnp/article/view/1421?locale=ru_RU</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Baskys A, Cheng JX. Pharmacological prevention and treatment of vascular dementia: approaches and perspectives. Exp Gerontol. 2012;47(11):887-891. [Дата обращения 2022 май 18]. Режим доступа: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22796225/</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Baskys A, Cheng JX. Pharmacological prevention and treatment of vascular dementia: approaches and perspectives. Exp Gerontol. 2012;47(11):887-891. [Date of access 2022 May 18]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22796225/</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
