zdorПроблемы здоровья и экологииHealth and Ecology Issues2220-09672708-6011Gomel State Medical University10.51523/2708-6011.2021-18-2-18zdor-1951Research ArticleСЛУЧАЙ ИЗ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИCLINICAL CASESДиагностика врожденного синдрома удлиненного интервала QT у 16-летней девочкиDiagnosis of congenital long QT interval syndrome in a 16-year old girlhttps://orcid.org/0000-0002-9979-5215СкуратоваН. А.SkuratovaN. A.

Скуратова Наталья Александровна, к.м.н., доцент кафедры педиатрии

Гомель

Natalia A. Skuratova, PhD (Med), Associate Professor at the Department of Pediatrics

Gomel

nataliaskuratova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4233-5733ЗарянкинаА. И.ZaryankinaA. I.

Зарянкина Алла Ивановна, к.м.н., доцент, заведующий кафедрой педиатрии

Гомель

Alla I. Zaryankina, PhD (Med), Associate Professor, Head of the Department of Pediatrics

Gomel

pediatrics@gsmu.byhttps://orcid.org/0000-0002-2371-2305КозловскийА. А.KozlovskyA. A.

Козловский Александр Александрович, к.м.н., доцент, доцент кафедры педиатрии

Гомель

Alexandr A. Kozlovsky, PhD (Med), Associate Professor at the Department of Pediatrics

Gomel

pediatrics@gsmu.byhttps://orcid.org/0000-0003-2754-2216ИвкинаС. С.IvkinaS. S.

Ивкина Светлана Степановна, к.м.н., доцент, доцент кафедры педиатрии

Гомель

Svetlana S. Ivkina, PhD (Med), Associate Professor at the Department of Pediatrics

Gomel

pediatrics@gsmu.byГомельский государственный медицинский университет; Гомельская областная детская клиническая больницаGomel State Medical University; Gomel Regional Children’s Clinical HospitalГомельский государственный медицинский университетGomel State Medical University202130062021182126130Copyright © Скуратова Н.А., Зарянкина А.И., Козловский А.А., Ивкина С.С., 20212021Скуратова Н.А., Зарянкина А.И., Козловский А.А., Ивкина С.С.Skuratova N.A., Zaryankina A.I., Kozlovsky A.A., Ivkina S.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.gsmu.by/jour/article/view/1951

В представленном клиническом случае у 16-летней девочки имели место клинические проявления врожденного синдрома удлиненного интервала QT в виде синкопе, которые изначально были приняты за эпилептический синдром, по поводу которого пациентка принимала противосудорожный препарат, имеющий свойство вторично удлинять интервал QT. Однако данные семейного анамнеза (внезапная смерть матери в молодом возрасте) в сочетании с типичными проявлениями заболевания и электрокардиографическими признаками (удлинение интервала QT на стандартной электрокардиограмме, пароксизмы веретенообразной желудочковой тахикардии, сопровождавшиеся синкопальными состояниями) позволили установить диагноз врожденного синдрома удлиненного интервала QT и имплантировать пациентке электрокардиостимулятор.

The article presents a clinical case of a 16-year-old girl with clinical manifestations of congenital long QT interval syndrome in the form of syncope which were primarily diagnosed as epileptic syndrome for which the patient was taking anticonvulsant drugs having qualities of secondary prolongation of QT interval. At the same time, the data of family anamnesis (sudden death of the mother at a young age) in combination with typical manifestations of disease and electrocardiographic signs (prolonged QT interval measured from the standard electrocardiogram, paroxysms of spindle-shaped ventricular tachycardia accompanied with syncope conditions) made it possible to diagnose congenital long QT interval syndrome and implant an electric cardiac pacemaker.

врожденный синдром удлиненного интервала QTсинкопеверетенообразная желудочковая тахикардиявнезапная сердечная смертьхолтеровское мониторированиедетиcongenital long QT syndromesyncopespindle-shaped ventricular tachycardiasudden cardiac deathHolter monitoringchildrenReferencesБеляева ЛМ. Педиатрия. Курс лекций. Москва, РФ: Мед. Лит; 2011. 568 с.Belyaeva LM. Pediatrics. Lecture course. Moscow, RF: Med. Lit; 2011. 568 p. (In Russ.)Белялов ФИ. Аритмии сердца. Иркутск, РФ: РИО ИГМАПО; 2014. 352 с.Belyalov FI. Arrhythmias of the heart: monograph. Irkutsk, RF: RIO IGMAPO; 2014. 352 р. (In Russ.)Бокерия, ЛА. Внезапная сердечная смерть. Москва, РФ: ГЭОТАР-Медиа; 2011. 267 с.Bokeria LA. Sudden cardiac death. Moscow, РФ: GEOTAR-Media; 2011. 267 p. (In Russ.)Крек ВВ. Руководство по неотложным состояниям у детей. Москва, РФ: Медицинская литература; 2012. 624 с.Сrack BB. A guide to pediatric emergencies: a guide. Moscow, РФ: Medical literature; 2012. 624 p. (In Russ.)Леонтьева МВ. Новые возможности диагностики синкопальных состояний у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2005;1:23-27.Leontieva MV. New possibilities for the diagnosis of syncope in children. Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. 2005;1:23–27. (In Russ.)Макаров ЛМ. Распространённость внезапной сердечной смерти у лиц молодого возраста в крупном мегаполисе. Кардиология. 2014;3:35–40.Makarov LM. The prevalence of sudden cardiac death in young people in a large metropolitan area. Cardiology. 2014;3:35–40. (In Russ.)Макаров ЛМ. Национальные российские рекомендации по применению методики холтеровского мониторирования в клинической практике. Российский кардиологический журнал. 2014;(2):6–71. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2014-2-6-71Makarov LM. National Russian guidelines for the application of the Holter monitoring technique in clinical practice. Russian Journal of Cardiology. 2014;(2):6–71. (In Russ.). https://doi.org/10.15829/1560-4071-2014-2-6-71Михайлов ВМ. Нагрузочное тестирование под контролем ЭКГ: велоэргометрия, тредмилл-тест, степ-тест, ходьба. Иваново, РФ: А-Гриф; 2005. 440 с.Mikhailov VM. Exercise testing under ECG control: bicycle ergometry, treadmill test, step test, walking. Ivanovo, РФ: A-Grif; 2005. 440 p. (In Russ.)Школьникова МА. Первичный, наследственный синдром удлиненного интервала QT. Москва, РФ: Медпрактика; 2001. 45 с.Shkolnikova MA. Primary, hereditary syndrome of long QT interval. Moscow, РФ: Medpraktika; 2001.45 p. (In Russ.)Школьникова МА. Жизнеугрожающие аритмии и внезапная сердечная смерть у детей. Вестник аритмологии. 2000;18:57–58.Shkolnikova MA. Life-threatening arrhythmias and sudden cardiac death in children. Arrhythmology Bulletin. 2000;18:57–58. (In Russ.)Чучин МЮ. Неэпилептические пароксизмы в детском возрасте. Педиатрия. 2005;84(6):32.Chuchin MJ. Non-epileptic paroxysms in childhood. Pediatrics. 2005;84(6):32. (In Russ.)Liu JF, Jons C, Moss AJ. International Long QT Syndrome Registry. Risk factors for recurrent syncope and subsequent fatal or near-fatal events in children and adolescents with long QT syndrome. JACC. 2011;57:941–950. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2010.10.025Liu JF, Jons C, Moss AJ. International Long QT Syndrome Registry. Risk factors for recurrent syncope and subsequent fatal or near-fatal events in children and adolescents with long QT syndrome. JACC. 2011;57:941–950. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2010.10.025Roden DM. Long-QT Syndrome. N. Engl. J. Med. 2008;358:169–176. https://doi.org/10.1056/NEJMcp0706513Roden DM. Long-QT Syndrome. N. Engl. J. Med. 2008;358:169–176. https://doi.org/10.1056/NEJMcp0706513

The authors declare that there are no conflicts of interest present.