zdorПроблемы здоровья и экологииHealth and Ecology Issues2220-09672708-6011Gomel State Medical University10.51523/2708-6011.2021-18-2-9zdor-1941Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEВыявляемость заболеваний печени у пациентов старше 60 лет в терапевтических отделенияхDetection of liver diseases in patients over 60 years in therapy wardshttps://orcid.org/0000-0003-4398-2502ПальцевИ. В.PaltsevI. V.

Пальцев Игорь Владимирович, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней

Гомель

Igor V. Paltsev, Associate Professor at the Department of Propaedeutics of Internal Diseases

Gomel

PaltsevIV@gmail.comГомельский государственный медицинский университетGomel State Medical University2021290620211826265Copyright © Пальцев И.В., 20212021Пальцев И.В.Paltsev I.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.gsmu.by/jour/article/view/1941Цель исследования

Цель исследования: сравнительная оценка выявляемости заболеваний гепатобилиарной системы у пациентов разных возрастных групп, находившихся на лечении в терапевтических отделениях.

Материалы и методы

Материалы и методы. Проведен анализ эпикризов пациентов, находившихся на лечении в терапевтических отделениях. Проведена оценка параметров биохимического анализа крови, охват ультразвуковым обследованием, выставленные по результату обследований диагнозы. Выполнена статистическая обработка данных.

Результаты и обсуждение

Результаты и обсуждение. Среди пациентов старше 60 лет чаще, чем у пациентов младше этого возраста, выявлялась желчнокаменная болезнь (13,4 и 2,6 %, р = 0,0001). Распространенность неалкогольной жировой болезни печени была выше среди паицентов младше 60 лет (9,6 и 0,3 %, р = 0,002). Повышение АЛТ выявлено в 12,1 % случаев, ультразвуковое обследование проводилось примерно половине пациентов с высоким АЛТ. Высокая распространенность сердечной недостаточности могла повлиять на выявляемость болезней печени.

Заключение

Заключение. Недостаточная выявляемость патологии печени у пациентов старше 60 лет обусловлена редким повышением активности АЛТ, неполным охватом пациентов ультразвуковым исследованием, а также наличием сопутствующей патологии.

Objective

Objective: comparative assessment of the detection of diseases of the hepatobiliary system in patients of different age groups undergoing treatment in therapy wards.

Materials and methods

Materials and methods. The epicrises of patients undergoing treatment in therapy wards were analyzed. The parameters of biochemical blood test, coverage of ultrasound examination, diagnoses based on the results of examinations were assessed. Statistical data processing was performed.

Results and discussion

Results and discussion. Cholelithiasis was more common (13.4 % and 2.6 %, p = 0.0001) in patients over 60 than in those who were under the age. The prevalence rate of non-alcoholic fatty liver disease was higher among patients under 60 years old (9.6 % and 0.3 %, p = 0.002). An increase in ALT was detected in 12.1 % of the cases, ultrasound examination was performed in about half of patients with high ALT. The high prevalence rate of heart failure may have influenced the detection of liver disease.

Conclusion

Conclusion. Insufficient detection of liver pathology in patients over 60 is due to a rare increase in ALT activity, incomplete coverage of patients by ultrasound examination, and the presence of concomitant pathology.

неалкогольная жировая болезнь печенипожилой возрасталаниновая трансаминазаnon-alcoholic fatty liver diseaseold agealanine transaminaseReferencesSheedfar F, Biase S, Koonen D, Vinciguerra M. Liver diseases and aging: friends or foes? Aging Cell. 2013;12:(6):950–954. https://doi.org/10.1111/acel.12128Sheedfar F, Biase S, Koonen D, Vinciguerra M. Liver diseases and aging: friends or foes? Aging Cell. 2013;12:(6):950–954. https://doi.org/10.1111/acel.12128Kazuto T, Yukihiro S. Liver physiology and liver diseases in the elderly. World J Gastroenterol. 2013;19(46):8459– 8467. https://doi.org/10.3748/wjg.v19.i46.8459Kazuto T, Yukihiro S. Liver physiology and liver diseases in the elderly. World J Gastroenterol. 2013;19(46):8459–8467. https://doi.org/10.3748/wjg.v19.i46.8459Кытикова ОЮ, Новгородцева ТП, Денисенко ЮК, Ковалевский ДА. Метаболические и генетические детерминанты нарушения липидного обмена при неалкогольной жировой болезни печени. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2020;30(2):15-25. https://doi.org/10.22416/1382-4376-2020-30-2-15-25Kytikova OYu, Novgorodtseva TP, Denisenko YuK, Kovalevskiy DA. Metabolicheskie i geneticheskie determinanty narusheniya lipidnogo obmena pri nealkogol’noy zhirovoy bolezni pecheni. Rossiyskiy Zhurnal Gastroenterologii, Gepatologii, Koloproktologii. 2020;30(2):15-25. (in Russ.). https://doi.org/10.22416/1382-4376-2020-30-2-15-25Семенистая МЧ, Фан Ц, Величенко ОВ, Кузнецова ЕА, Павлов ЧС. Неалкогольная жировая болезнь печени: сравнительная оценка подходов к диагностике и терапии в Российской Федерации и Китайской Народной Республике. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2017;27(6):63-70. https://doi.org/10.22416/1382-4376-2017-27-6-63-70Semenistaya MCh, Fan Ts, Velichenko OV, Kuznetsova EA, Pavlov ChS. Nealkogol’naya zhirovaya bolezn’ pecheni: sravnitel’naya otsenka podkhodov k diagnostike i terapii v Rossiyskoy Federatsii i Kitayskoy Narodnoy Respublike. Rossiyskiy Zhurnal Gastroenterologii, Gepatologii, Кoloproktologii. 2017;27(6):63-70. (in Russ.). https://doi.org/10.22416/1382-4376-2017-27-6-63-70Frith J, Day CP, Henderson E, Burt AD, Newton JL. Non-alcoholic fatty liver disease in older people. Gerontology. 2009;55(6):607–613. https://doi.org/10.1159/000235677Frith J, Day CP, Henderson E, Burt AD, Newton JL. Non-alcoholic fatty liver disease in older people. Gerontology. 2009;55(6):607–613. https://doi.org/0.1159/000235677

The authors declare that there are no conflicts of interest present.