zdorПроблемы здоровья и экологииHealth and Ecology Issues2220-09672708-6011Gomel State Medical University10.51523/2708-6011.2017-14-4-7zdor-1833Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEРЕНТГЕНОМЕТРИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА КИНЕМАТИКИ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА ПРИ ОСТЕОХОНДРОЗЕ С ПОМОЩЬЮ ПРОГРАММНОГО СРЕДСТВА «ВОЛОТ»THE RADIOMETRIC ESTIMATION OF KINEMATICS OF THE LUMBOSACRAL SPINE SEGMENTS OF OSTEOCHONDROSIS WITH THE HELP OF THE SOFTWARE «VOLOT»ЦиткоЕ. Л.TsitkoE. L.noemail@neicon.ruКурочкаК. С.KurochkaK. S.noemail@neicon.ruМасалитинаН. Н.MasalitinaN. N.noemail@neicon.ruЦалкоИ. Н.TsalkoI. N.noemail@neicon.ruКомраковВ. В.KomrakovI. N.noemail@neicon.ruЦиткоЕ. В.TsitkoE. V.noemail@neicon.ruГомельский государственный медицинский университетGomel State Medical UniversityГомельский государственный политехнический университет им. П.О. СухогоSukhoi State Technical University of Gomel201728122017043541Copyright © Цитко Е.Л., Курочка К.С., Масалитина Н.Н., Цалко И.Н., Комраков В.В., Цитко Е.В., 20172017Цитко Е.Л., Курочка К.С., Масалитина Н.Н., Цалко И.Н., Комраков В.В., Цитко Е.В.Tsitko E.L., Kurochka K.S., Masalitina N.N., Tsalko I.N., Komrakov I.N., Tsitko E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.gsmu.by/jour/article/view/1833

Цель: оценить эффективность программного средства «Волот» для полуавтоматического измерения рентгенометрических параметров и кинематического анализа поясничного отдела позвоночника. Материал и методы . Оценка кинематики поясничного отдела позвоночника проведена по рентгенограммам в горизонтальном и вертикальном положении у 55 пациентов. Измерение параметров и анализ биомеханики выполнялся в программе «Волот». Результаты. При оценке рентгенометрических показателей установлено значимое снижение высоты вентрального отдела диска и угла замыкательных пластин на L4-L5 (0,16 (-0,57; 1,98) при p=0,023 и 0,25 (-2,37; 3,48) при p=0,035 соответственно) и L5-S1 (0,98 (-0,27; 2,10) при p=0,001 и 1,37 (-0,84; 3,84) при p =0,042). Нарушение кинематики заинтересованных двигательных сегментов выявлено у 42 (76,4 %) пациентов (p<0,001). А в 28 (66,7 %) случаях из 42 (p=0,003) - и на смежных уровнях. Заключение. При остеохондрозе в ІІІ стадии установлено снижение при вертикализации высоты диска и угла клиновидности на заинтересованном уровне. Программа «Волот» позволяет диагностировать нарушения кинематики в 76,4 % случаев.

Objective: to study the efficiency of the software «Volot» for semi-automatic measurement of X-ray parameters and kinematic analysis of the lumbar spine. Material and methods. The assessment of the lumbar spine kinematics was performed using X-ray patterns in horizontal and vertical positions for 55 patients. The parameters were measured and biomechanics was analyzed using the program «Volot». Results. The assessment of the radiometric indicators revealed a significant decrease in the height of the ventral area of the disc and the angle of the closure plates by L4-L5 (0.16 (-0.57; 1.98) (p=0.023) and 0.25 (-2.37; 3.48) (p=0.035, respectively) and by L5-S1 (0.98 (-0.27; 2.10) (p = 0.001) and 1.37 (-0.84; 3.84) (p=0.042). The violations of kinematics of the motor segments concerned were detected in 42 (76.4%) patients (p<0.001), and in 28 (66.7%) cases out of 42 (p = 0.003) at the adjacent levels. Conclusion. We found a decrease during the vertical adjustment of the height of the disc and wedge angle at the level concerned in osteochondrosis of III stage. The program «Volot» allows us to diagnose violations of kinematics in 76.4% of the cases.

кинематикапоясничный остеохондрознарушения биомеханикипозвоночно-двигательный сегментkinematicslumbar osteochondrosisviolation of biomechanicsspinal motion segmentReferencesМалоинвазивный межтеловой спондилодез при дегенеративных заболеваниях поясничного отдела позвоночника /А.Г.Аганесов [и др.] //Вестник травматол. и ортопед, им. Н.Н.Приорова. -2006. - №2. - С.41-50.Малоинвазивный межтеловой спондилодез при дегенеративных заболеваниях поясничного отдела позвоночника /А.Г.Аганесов [и др.] //Вестник травматол. и ортопед, им. Н.Н.Приорова. -2006. - №2. - С.41-50.Ретроспективная оценка результатов хирургического лечения дегенеративных поражений поясничного отдела позвоночника /А.Е.Симанович [и др.] // Травматология и ортопедия. -2008. - С.234-239.Ретроспективная оценка результатов хирургического лечения дегенеративных поражений поясничного отдела позвоночника /А.Е.Симанович [и др.] // Травматология и ортопедия. -2008. - С.234-239.Гладков, А.В. Полуавтоматический анализ параметров позвоночника с помощью комплекса КАРС / А.В. Гладков, Ю.Н. Данилова, И.И. Строков // Поликлиника. - 2008. - №6. - С.40-43.Гладков, А.В. Полуавтоматический анализ параметров позвоночника с помощью комплекса КАРС / А.В. Гладков, Ю.Н. Данилова, И.И. Строков // Поликлиника. - 2008. - №6. - С.40-43.Орел. А.М. Возрастные аспекты эпидемиологии дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков по данным системного анализа рентгенограмм позвоночника / А. М. Орел // Мед. визуализация. - 2010. - № 5. - С.113-121.Орел. А.М. Возрастные аспекты эпидемиологии дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков по данным системного анализа рентгенограмм позвоночника / А. М. Орел // Мед. визуализация. - 2010. - № 5. - С.113-121.Стауде, В.А. Численное моделирование и анализ напряженно-деформированного состояния крестцово-подвздошного сочленения при различных вариантах поясничного лордоза / В.А. Стауде, А.В. Кондратьев, М.Ю. Карпинский // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2012. - №2. - С.50-56.Стауде, В.А. Численное моделирование и анализ напряженно-деформированного состояния крестцово-подвздошного сочленения при различных вариантах поясничного лордоза / В.А. Стауде, А.В. Кондратьев, М.Ю. Карпинский // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2012. - №2. - С.50-56.Чуйко, А.Н. Приближенный анализ анатомии, механических характеристик и напряженно-деформированного состояния позвоночника человека / А.Н. Чуйко // Травма. - 2014. - №6. - С.100-109.Чуйко, А.Н. Приближенный анализ анатомии, механических характеристик и напряженно-деформированного состояния позвоночника человека / А.Н. Чуйко // Травма. - 2014. - №6. - С.100-109.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.