zdorПроблемы здоровья и экологииHealth and Ecology Issues2220-09672708-6011Gomel State Medical University10.51523/2708-6011.2016-13-2-13zdor-1693Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEСЫВОРОТОЧНЫЙ ФЕРРИТИН-ПРЕДИКТОР САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМИ ГЕПАТИТАМИSERUM FERRITIN AS A PREDICTOR OF DIABETES MELLITUS TYPE 2 IN PATIENTS WITH CHRONIC HEPATITISПальцевИ. В.PaltsevI. V.noemail@neicon.ruКалининА. Л.KalininA. L.noemail@neicon.ruСницаренкоЕ. Н.SnitsarenkoE. N.noemail@neicon.ruГомельский государственный медицинский университетGomel State Medical UniversityРеспубликанский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человекаRepublican Research Centre for Radiation Medicine and Human Ecology201628062016026568Copyright © Пальцев И.В., Калинин А.Л., Сницаренко Е.Н., 20162016Пальцев И.В., Калинин А.Л., Сницаренко Е.Н.Paltsev I.V., Kalinin A.L., Snitsarenko E.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.gsmu.by/jour/article/view/1693

Цель: проанализировать возможность использования показателей метаболизма железа (сывороточного ферритина и сывороточного железа) у пациентов с хроническими гепатитами как предикторов сахарного диабета 2 типа. Материал и методы. Были обследованы 120 пациентов с хроническими гепатитами различной этиологии. Проводилась оценка возможности использования сывороточного железа и сывороточного ферритина в диагностике сахарного диабета. Результаты . Получены данные о диагностической ценности показателей метаболизма железа в выявлении сахарного диабета. Для сывороточного ферритина у пациентов с ХГ при точке разделения 234 мкг/л чувствительность равна 66,7 %, специфичность - 73,9 %, ППК - 0,735 (95 % ДИ 0,643-0,815, р = 0,001). Отношение шансов выявления СД 2 типа для пациентов с высоким уровнем сывороточного ферритина составило 4,6 (95 % ДИ 1,6-13,6, р = 0,005). Заключение. Из показателей метаболизма железа у пациентов с хроническими гепатитами наиболее высокую прогностическую ценность как предиктор сахарного диабета 2 типа показал сывороточный ферритин.

Objective: to analyze the possibility of the use of iron metabolism indicators (serum ferritin and serum iron) as predictors of diabetes mellitus type 2 in patients with chronic hepatitis. Material and methods. We have examined 120 patients with chronic hepatitis of various etiology and have assessed the possibility of the use of serum iron and serum ferritin in the diagnosis of diabetes . Results. We have received the data about the diagnostic value of iron metabolism indicators in detection of diabetes mellitus type 2. The sensitivity of serum ferritin in patients with chronic hepatitis at a point of separation of 234mkg/l was 66.7 %, the specificity was 73.9 %, AUC - 0.735 (95 % CI 0.643-0.815, р = 0.001). The odds ratio of the detection of diabetes mellitus type 2 for patients with high-level serum ferritin was 4.6 (95 % CI 1.6-13.6, р = 0.005). Conclusion. Serum ferritin has shown the highest prognostic value as a predictor of diabetes mellitus type 2 among the indicators of iron metabolism in the patients with chronic hepatitis.

хронический гепатитсывороточный ферритинсахарный диабетchronic hepatitisserum ferritindiabetes mellitusхронический гепатитсывороточный ферритинсахарный диабетReferencesA reappraisal of hepatic siderosis in patients with end-stage cirrhosis: practical implications for the diagnosis of hemochromatosis / Y. Deugnier [et al.] // Am. J. Surg. Pathol. - 1997. - Vol. 21, № 6. - P. 669-675.A reappraisal of hepatic siderosis in patients with end-stage cirrhosis: practical implications for the diagnosis of hemochromatosis / Y. Deugnier [et al.] // Am. J. Surg. Pathol. - 1997. - Vol. 21, № 6. - P. 669-675.Mendler, M. H. Insulin resistance-associated hepatic iron overload / M. H. Mendler // Gastroenterology. - 1999. - Vol. 117, № 5. - P. 1155-1163.Mendler, M. H. Insulin resistance-associated hepatic iron overload / M. H. Mendler // Gastroenterology. - 1999. - Vol. 117, № 5. - P. 1155-1163.Iron overload and diabetes risk: a shift from glucose to Fatty Acid oxidation and increased hepatic glucose production in a mouse model of hereditary hemochromatosis / J. Huang [et al.] // Diabetes. - 2011. - Vol. 60. - P. 80-87.Iron overload and diabetes risk: a shift from glucose to Fatty Acid oxidation and increased hepatic glucose production in a mouse model of hereditary hemochromatosis / J. Huang [et al.] // Diabetes. - 2011. - Vol. 60. - P. 80-87.Пальцев, И. В. Взаимосвязь мутаций в гене гемохроматоза, синдрома перегрузки железом и фиброза при хроническом гепатите С / И. В. Пальцев, А. Л. Калинин // Здравоохранение. - 2013. - № 7. - С. 4-9.Пальцев, И. В. Взаимосвязь мутаций в гене гемохроматоза, синдрома перегрузки железом и фиброза при хроническом гепатите С / И. В. Пальцев, А. Л. Калинин // Здравоохранение. - 2013. - № 7. - С. 4-9.Пальцев, И. В. Неинвазивная оценка фиброза печени у больных хроническими гепатитами с гиперферритинемией / И. В. Пальцев // Проблемы здоровья и экологии. - 2011. - № 1 (27). - С. 86-89.Пальцев, И. В. Неинвазивная оценка фиброза печени у больных хроническими гепатитами с гиперферритинемией / И. В. Пальцев // Проблемы здоровья и экологии. - 2011. - № 1 (27). - С. 86-89.Adipocyte iron regulates adiponectin and insulin sensitivity / J. S. Gabrielsen [et al.] // J Clin Invest. - 2012. - Vol. 122, № 10. - P. 3529-3540.Adipocyte iron regulates adiponectin and insulin sensitivity / J. S. Gabrielsen [et al.] // J Clin Invest. - 2012. - Vol. 122, № 10. - P. 3529-3540.Glucose metabolism after normalization of markers of iron overload by venesection in subjects with hereditary hemochromatosis / M. Hatunic [et al.] // Metabolism. - 2010. - Vol. 59, № 12. - P. 1811-1815.Glucose metabolism after normalization of markers of iron overload by venesection in subjects with hereditary hemochromatosis / M. Hatunic [et al.] // Metabolism. - 2010. - Vol. 59, № 12. - P. 1811-1815.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.