zdorПроблемы здоровья и экологииHealth and Ecology Issues2220-09672708-6011Gomel State Medical University10.51523/2708-6011.2016-13-2-5zdor-1685Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEВЕНОЗНЫЙ ОТТОК ПОСЛЕ ИЗЪЯТИЯ БЕДРЕННОЙ ВЕНЫ ДЛЯ РЕКОНСТРУКЦИИ АОРТО-ПОДВЗДОШНОГО СЕГМЕНТАVENOUS OUTFLOW AFTER HARVESTING OF FEMORAL VEIN FOR RECONSTRUCTION OF AORTOILIAC SEGMENTЛызиковА. А.LyzikovA. A.noemail@neicon.ruГомельский государственный медицинский университетGomel State Medical University201628062016022528Copyright © Лызиков А.А., 20162016Лызиков А.А.Lyzikov A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.gsmu.by/jour/article/view/1685

Цель: определить состояние венозного оттока после изъятия бедренной вены для реконструкций аорто-подвздошного сегмента. Материал и методы . Изучены отдаленные результаты выполненных в Гомельском областном отделении хирургии сосудов 22 реконструкций аорто-подвздошного сегмента с использованием бедренной аутовены за период 2010-2015 гг.5 пациентов были оперированы по поводу поздних осложнений (ложных аневризм) ранее выполненных аорто-бедренных реконструкций, 8 пациентов - по поводу нагноения искусственного протеза и 9 - по поводу критической ишемии в стадии декомпенсации. Результаты и обсуждение. В ближайшем послеоперационном периоде в группе первично оперированных пациентов отмечались выраженные отеки и длительная лимфорея. Необходимости в фасциотомии не возникло ни в одном случае. В отдаленном периоде проявлений хронической венозной недостаточности не возникало. Выводы. Использование бедренной вены для артериальных реконструкций является безопасным с точки зрения сохранения венозного оттока. Во всех случаях нарушения носили преходящий характер и не требовали проведения каких-либо дополнительных лечебных мероприятий.

Objective: to define the state of venous outflow after femoral vein harvesting for aortoiliac reconstruction. Material and methods. The distant results of 22 aortoiliac reconstructions with deep femoral veins performed at Gomel Regional Vascular Surgery Department over 2010-2015 have been studied. 5 patients were operated for late complications (false aneurisms) of previous aorto-femoral bypass, 8 patients were treated for acute prosthetic infection and 9 patients underwent initial surgery for terminal stage of critical limb ischemia. Results and discussion. The group of the patients after initial reconstructions revealed significant edema and lymphorea immediately after the surgery. It was not necessary to perform fasciotomy in all the cases. There were no signs of chronic venous insufficiency in all the patients in the remote postoperational period. Conclusion. The application of femoral vein for aortoiliac bypass is safe from the point of view of venous morbidity. Outflow disturbances were transient in all the cases and no additional treatment was needed.

аорто-бедренная реконструкциябедренная венаинфицирование сосудистого протезагнойно-некротические пораженияaorto-femoral reconstructionfemoral veinvascular prosthesis infectionischemic tissue lossReferencesA systematic review and meta-analysis of treatments for aortic graft infection / S. O’Connor [et al.] // J. Vasc Surg. - 2006. - Vol. 44. - P. 38-45.A systematic review and meta-analysis of treatments for aortic graft infection / S. O’Connor [et al.] // J. Vasc Surg. - 2006. - Vol. 44. - P. 38-45.Surgical management of infected abdominal aortic grafts: review of a 25-year experience / P. J. O’Hara [et al.] // J. Vasc Surg - 1986. - Vol. 3. - P. 725-731.Surgical management of infected abdominal aortic grafts: review of a 25-year experience / P. J. O’Hara [et al.] // J. Vasc Surg - 1986. - Vol. 3. - P. 725-731.Prosthetic graft infection after descending thoracic / thoracoabdominal aortic aneurysmectomy: management with in situ arterial allografts / E. Kieffer [et al.] // J. Vasc Surg - 2001. - Vol. 33. - P. 671-678.Prosthetic graft infection after descending thoracic / thoracoabdominal aortic aneurysmectomy: management with in situ arterial allografts / E. Kieffer [et al.] // J. Vasc Surg - 2001. - Vol. 33. - P. 671-678.Characteristics and prognosis in patients with prosthetic vascular graft infection: a prospective observational cohort study / L. Legout [et al.] // Clin. Microbiol Infect. - 2012. - Vol. 18. - P. 352-358.Characteristics and prognosis in patients with prosthetic vascular graft infection: a prospective observational cohort study / L. Legout [et al.] // Clin. Microbiol Infect. - 2012. - Vol. 18. - P. 352-358.Diagnosis and management of prosthetic vascular graft infections / Legout [et al.] // Med Mal Infect. - 2012. - Vol. 42. - P. 102-109.Diagnosis and management of prosthetic vascular graft infections / Legout [et al.] // Med Mal Infect. - 2012. - Vol. 42. - P. 102-109.Creation of a neo-aortoiliac system from lower extremity deep and superficial veins / G. P. Clagett [et al.] // Ann Surg. - 1993. - Vol. 218. - P. 239.Creation of a neo-aortoiliac system from lower extremity deep and superficial veins / G. P. Clagett [et al.] // Ann Surg. - 1993. - Vol. 218. - P. 239.Clagett, G. P. Autogenous aortoiliac/femoral reconstruction from superficial femoral-popliteal veins: feasibility and disability. / G. P. Clagett, R. J. Valentine, R. T. Hagino // J. Vasc Surg. - 1997. - Vol. 25. - P. 255.Clagett, G. P. Autogenous aortoiliac/femoral reconstruction from superficial femoral-popliteal veins: feasibility and disability. / G. P. Clagett, R. J. Valentine, R. T. Hagino // J. Vasc Surg. - 1997. - Vol. 25. - P. 255.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.