zdorПроблемы здоровья и экологииHealth and Ecology Issues2220-09672708-6011Gomel State Medical University10.51523/2708-6011.2019-16-4-9zdor-154Research ArticleЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА И БИОЛОГИЯEXPERIMENTAL MEDICINE AND BIOLOGYУровень NO после коронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращенияThe NO Level after Coronary Artery Bypass Graft under the Conditions of Artificial CirculationМаксимовичЕ. Н.MaksimovichE. N.

Максимович Е.Н., ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней УО «Гродненский государственный медицинский университет»

Maksimovich Ye.N., assistant of the Department of Propedeutics of Internal Diseases of the EI «Grodno State Medical University».

Liza516@mail.ruПронькоТ. П.PronkoT. P.

Пронько Т.П., ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней УО «Гродненский государственный медицинский университет».

Pronko T.P., assistant of the Department of Propedeutics of Internal Diseases of the EI «Grodno State Medical University».

noemail@neicon.ruГуляйИ. Э.GuliayI. E.

Гуляй И.Э., к.б.н., доцент, ст. науч. сотрудник НИЛ УО «Гродненский государственный медицинский университет».

Guliay I.E., Senior Researcher, Research Laboratory of the EI «Grodno State Medical University».

noemail@neicon.ruСнежицкийВ. А.SnezhitskyV. A.

Снежицкий В.А., ректор УО «Гродненский государственный медицинский университет», д.м.н., профессор 1-й каф. внутренних болезней УО «Гродненский государственный медицинский университет».

Snezhitsky V.A., rector of the EI «Grodno State Medical University», doctor of medical science, professor, professor of the 1-st internal disease department.

noemail@neicon.ruУчреждение образования «Гродненский государственный медицинский университет»Grodno State Medical University201928122019044852Copyright © Максимович Е.Н., Пронько Т.П., Гуляй И.Э., Снежицкий В.А., 20192019Максимович Е.Н., Пронько Т.П., Гуляй И.Э., Снежицкий В.А.Maksimovich E.N., Pronko T.P., Guliay I.E., Snezhitsky V.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.gsmu.by/jour/article/view/154Цель

Цель: изучить характер изменения содержания стабильных метаболитов оксида азота - нитритов и нитратов (NOx) в крови пациентов после коронарного шунтирования (КШ) в условиях искусственного кровообращения.

Материалы и методы

Материалы и методы. В соответствии с [Hbсв.] в плазме крови пациенты с операцией КШ разделены на 3 группы: 1-я - без интраоперационного гемолиза (ИОГ) (Hbсв. ≤ 0,1 г/л), n = 43, 2-я - c низким ИОГ (нИОГ) - с [Hbсв.]. > 0,1 г/л и < 0,5 г/л, n = 42, 3-я - с высоким ИОГ (вИОГ) - [Hbсв.] ≥ 0,5г/л, n = 38. Пациентам проводилось определение NOx в плазме крови.

Результаты

Результаты. В конце КШ по сравнению с исходным значением у пациентов отмечалось снижение [NOx] в плазме крови и его увеличение - в течение 5-7 суток после операции в наибольшей степени в группе с вИОГ.

Заключение

Заключение. Изменение [NOx] в плазме крови зависело от степени выраженности интраоперационного гемолиза, что указывает на влияние продуктов гемолиза на процессы образования и утилизации оксида азота.

Objective

Objective: to study the nature of changes in the content of stable metabolites of nitric oxide (NOx) - nitrites and nitrates - in the blood of patients after coronary artery bypass graft (CABG) under the conditions of artificial circulation.

Material and methods

Material and methods. Depending on the level of [Hb] in the blood plasma, the patients with CABG surgery were divided into three groups: 1 - without IOH (Hb ≤ 0.1 g/l), n = 43, 2 - with low IOH (l IOH, Hb > 0.1 g/l and < 0.5 g/l, n = 42), 3 - with high IOH (hIOH, Hb ≥ 0.5 g/l, n = 38). The level of NOx was determined in the blood plasma of the patients.

Results

Results. At the end of CABG, compared with the baseline, the patients revealed a decrease of NOx in the blood plasma and its increase - within 5-7 days after the surgery, to the utmost in the group with high IOH.

Conclusion

Conclusion. The change of NOx in the blood plasma depended on the severity of intraoperative hemolysis, which indicates the influence of the hemolysis products on the formation and utilization of nitric oxide.

коронарное шунтированиеоксид азотаискусственное кровообращениеcoronary artery bypass graftnitric oxideartificial circulationReferencesВатутин НТ, Калинкина НВ, Ещенко ЕВ, Кравченко ИН. Реперфузионное повреждение миокарда. Кардиоинтервенцiйна Kардiологiя. 2013;1:14-22.Ватутин НТ, Калинкина НВ, Ещенко ЕВ, Кравченко ИН. Реперфузионное повреждение миокарда. Кардиоинтервенцiйна Kардiологiя. 2013;1:14-22.Maksimovich YN, Pronko TP, Kashcheyeu YA, Maksimovich NY Oxidative stress and endothelium dysfunctin in patients with coronary artery bypass grafting. Eur J Heart Fail. 2018;20:499.Maksimovich YN, Pronko TP, Kashcheyeu YA, Maksimovich NY Oxidative stress and endothelium dysfunctin in patients with coronary artery bypass grafting. Eur J Heart Fail. 2018;20:499.Grangera DN, Peter RK. Reperfusion injury and reactive oxygen species: The evolution of a concept. Redox Biol. 2015;6:524-51.Grangera DN, Peter RK. Reperfusion injury and reactive oxygen species: The evolution of a concept. Redox Biol. 2015;6:524-51.Carden DL, Granger DN. Pathophysiology of ischaemia-reperfusion injury. J Pathol. 2000;190:255-66.Carden DL, Granger DN. Pathophysiology of ischaemia-reperfusion injury. J Pathol. 2000;190:255-66.Shishehbor MH, Aviles RJ, Brennan ML. Association of nitrotyrosine levels with cardiovascular disease and modulation by statin therapy. JAMA. 2003;24(12):1675-80.Shishehbor MH, Aviles RJ, Brennan ML. Association of nitrotyrosine levels with cardiovascular disease and modulation by statin therapy. JAMA. 2003;24(12):1675-80.Rother RP The clinical sequelae of intravascular hemolysis and extracellular plasma hemoglobin: a novel mechanism of human disease JAMA. 2005;293:1653-62.Rother RP The clinical sequelae of intravascular hemolysis and extracellular plasma hemoglobin: a novel mechanism of human disease JAMA. 2005;293:1653-62.Vercaemst L Hemolysis in cardiac surgery patients undergoing cardiopulmonary bypass: A review in search of a treatment algorithm. J Extra Corpor Technol. 2008:40(4):257-67.Vercaemst L Hemolysis in cardiac surgery patients undergoing cardiopulmonary bypass: A review in search of a treatment algorithm. J Extra Corpor Technol. 2008:40(4):257-67.Максимович ЕН, Василевич ВВ, Труховская ДД, Кощеев ЮА, Круглик ВВ. Факторы интраоперационного гемолиза при коронарном шунтировании с использованием иcкусственного кровообращения. В кн: Сборник материалов конференции студентов и молодых ученых, посвященной 60-летию учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет»; 2018 Апрель 26-27; Гродно, Беларусь; 2018. с. 315-16.Максимович ЕН, Василевич ВВ, Труховская ДД, Кощеев ЮА, Круглик ВВ. Факторы интраоперационного гемолиза при коронарном шунтировании с использованием иcкусственного кровообращения. В кн: Сборник материалов конференции студентов и молодых ученых, посвященной 60-летию учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет»; 2018 Апрель 26-27; Гродно, Беларусь; 2018. с. 315-16.Vasilevich VV, Maksimovich YeN, Truhovskaya DD Factors of hemolysis in on pump cardiac operations. Book of abstracts 13th Bialystok International Medical Congress For Young Scientists. Bialystok, 2018. 305 p.Vasilevich VV, Maksimovich YeN, Truhovskaya DD Factors of hemolysis in on pump cardiac operations. Book of abstracts 13th Bialystok International Medical Congress For Young Scientists. Bialystok, 2018. 305 p.Максимович ЕН, Василевич ВВ, Труховская ДД, Кощеев ЮА Роль показателей обмена железа в диагностике развития ранних осложнений операции коронарного шунтирования у пациентов с ИБС. Алмазовские чтения – 2018: тезисы Всероссийской медицинской конференции с международным участием; 2018 Май 16-18; Санкт-Петербург, РФ, 2018.Максимович ЕН, Василевич ВВ, Труховская ДД, Кощеев ЮА Роль показателей обмена железа в диагностике развития ранних осложнений операции коронарного шунтирования у пациентов с ИБС. Алмазовские чтения – 2018: тезисы Всероссийской медицинской конференции с международным участием; 2018 Май 16-18; Санкт-Петербург, РФ, 2018.Pan KC, McKenzie DP, Pellegrino V, Murphy D. The meaning of a high plasma free haemoglobin: retrospective review of the prevalence of haemolysis and circuit thrombosis in an adult ECMO centre over 5 years. Perfusion. 2016;31(3):223-31.Pan KC, McKenzie DP, Pellegrino V, Murphy D. The meaning of a high plasma free haemoglobin: retrospective review of the prevalence of haemolysis and circuit thrombosis in an adult ECMO centre over 5 years. Perfusion. 2016;31(3):223-31.Svenmarker S, Jansson E, Stenlund H, Engström K Red blood cell trauma during cardiopulmonary bypass: Narrow pore filterability versus free hemoglobin. Perfusion. 2000;15(1):33-40.Svenmarker S, Jansson E, Stenlund H, Engström K Red blood cell trauma during cardiopulmonary bypass: Narrow pore filterability versus free hemoglobin. Perfusion. 2000;15(1):33-40.Omar HR, Mirsaeidi M, Socias S, Sprenker C Plasma free hemoglobin is an independent predictor of mortality among patients on extracorporeal membrane oxygenation support. PLoS One. 2015:10(4):124-34.Omar HR, Mirsaeidi M, Socias S, Sprenker C Plasma free hemoglobin is an independent predictor of mortality among patients on extracorporeal membrane oxygenation support. PLoS One. 2015:10(4):124-34.Максимович ЕН, Василевич ВВ, Кощеев ЮА, Пронько ТП, Труховская ДД. Уровень свободного гемоглобина в плазме крови пациентов с осложнениями после операции коронарного шунтировании. Мат. итоговой научно-практической конференции «Актуальные проблемы медицины» 2019 Январь 25; Гродно, Беларусь; 2018. с. 360-62.Максимович ЕН, Василевич ВВ, Кощеев ЮА, Пронько ТП, Труховская ДД. Уровень свободного гемоглобина в плазме крови пациентов с осложнениями после операции коронарного шунтировании. Мат. итоговой научно-практической конференции «Актуальные проблемы медицины» 2019 Январь 25; Гродно, Беларусь; 2018. с. 360-62.Bryan NS, Grisham MB Methods to detect nitric oxide and its metabolites in biological samples. Free Radic Biol Med. 2007;43(5):645-57.Bryan NS, Grisham MB Methods to detect nitric oxide and its metabolites in biological samples. Free Radic Biol Med. 2007;43(5):645-57.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.