zdorПроблемы здоровья и экологииHealth and Ecology Issues2220-09672708-6011Gomel State Medical University10.51523/2708-6011.2014-11-2-11zdor-1491Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ФЛУДАРАБИНСОДЕРЖАЩИХ ПРОГРАММ ХИМИОТЕРАПИИ У ОНКОГЕМАТОЛОГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВASSESSMENT OF EFFECTIVENESS OF FLUDARABINE-CONTAINING CHEMOTHERAPY PROGRAMS IN ONCOHEMATOLOGICAL PATIENTSКравченкоД. В.KravchenkoD. V.noemail@neicon.ruНовикД. К.NovikD. K.noemail@neicon.ruРеспубликанский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека, г.ГомельRepublican Research Center for Radiation Medicine and Human Ecology, Gomel201428062014025356Copyright © Кравченко Д.В., Новик Д.К., 20142014Кравченко Д.В., Новик Д.К.Kravchenko D.V., Novik D.K.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.gsmu.by/jour/article/view/1491

Цель: оценить эффективность флударабинсодержащих программ химиотерапии в лечении онкогематологических пациентов после рецидивов или при первичной химиорезистентности. Материалы и методы. В период с 2006 по 2013 годы в условиях ГУ «РНПЦ РМ и ЭЧ» было пролечено 11 пациентов с различной онкогематологической патологией с использованием флударабинсодержащих программ высокодозной химиотерапии FLAG или FLAG-Ida. Результаты. Лучшие результаты данного пилотного исследования были получены при использовании химиотерапии по программе FLAG-Ida. Среди достигших ремиссии оказались пациенты более молодого возраста, в отличие от более старшей возрастной группы пациентов, не достигших ремиссии. Все пациенты, достигшие ремиссии, были женского пола, а среди 7 пациентов, не достигших ремиссии, более половины были мужчины. Заключение. Таким образом, в целом флударабинсодержащие программы химиотерапии являются эффективными в лечении онкогематологической патологии, однако необходимо проведение дальнейшего исследования для выработки более дифференцированного подхода к использованию этих программ с целью повышения эффективности терапии данных заболеваний.

Purpose: to assess effectiveness of fludarabine-containing chemotherapy programs in treatment of oncohematological patients after relapse or in primary chemoresistance. Material and methods. Within 2006-2013, 11 patients with various oncohematologic disorders were treated using fludarabine-containing high-dose chemotherapy programs FLAG or FLAG-Ida at the Republican Research Center for Radiation Medicine and Human Ecology. Results. The best results of this pilot study were obtained in the chemotherapy program FLAG-Ida. Remission was achieved in younger patients, in contrast to the group of elderly patients with no remission. All the patients who achieved remission were female, and among the 7 patients, who did not achieve remission, more than half were men. Conclusion. Thus, on the whole the fludarabine-containing programs of chemotherapy are effective in the treatment for oncohematological pathology, but further research is needed to develop a more differentiated approach to the application of the programs to improve the effectiveness of the therapy of these diseases.

онкогематологияфлударабинFLAGрецидивхимиорезистентностьoncohematologyfludarabineFLAGrelapsechemoresistanceReferencesFludarabine potentiates metabolism of cytarabine in patients with acute myelogenous leukemia during therapy / V. Gandhi [et al.] // J.Clin.Oncol. - 1993. - Vol. 11. - P. 116-124.Fludarabine potentiates metabolism of cytarabine in patients with acute myelogenous leukemia during therapy / V. Gandhi [et al.] // J.Clin.Oncol. - 1993. - Vol. 11. - P. 116-124.Применение флударабинсодержащих протоколов химиотерапии в лечении больных с резистентными формами острой миелобластной лейкемии. Материалы конференции «Терапия сопровождения в терапии онкологичных больных» / Н. Н. Третяк [и др.] // Онкология. - 2007. - № 3. - С. 274-277.Применение флударабинсодержащих протоколов химиотерапии в лечении больных с резистентными формами острой миелобластной лейкемии. Материалы конференции «Терапия сопровождения в терапии онкологичных больных» / Н. Н. Третяк [и др.] // Онкология. - 2007. - № 3. - С. 274-277.Grant, S. Ara-C: cellular and molecular pharmacology / S. Grant // Adv. Cancer Res. - 1998. - Vol. 72. - P. 133-197.Grant, S. Ara-C: cellular and molecular pharmacology / S. Grant // Adv. Cancer Res. - 1998. - Vol. 72. - P. 133-197.FLAG-IDA in the treatment of refractory/relapsed acute myeloid leukemia: single center experience / D. Pastore [et al.] // Ann. Hematol. - 2003. - Vol. 82. - P. 231-235.FLAG-IDA in the treatment of refractory/relapsed acute myeloid leukemia: single center experience / D. Pastore [et al.] // Ann. Hematol. - 2003. - Vol. 82. - P. 231-235.FLAG for refractory and relapse acute myeloid leukemia / I. M. Huhmann [et al.] // Ann. Hematol. - 1996. - Vol. 73. - P. 265-271.FLAG for refractory and relapse acute myeloid leukemia / I. M. Huhmann [et al.] // Ann. Hematol. - 1996. - Vol. 73. - P. 265-271.Plunkett, W. Metabolism and action of fludarabine phosphate / W. Plunkett, P. Huang, V. Gandhi. // Semin. Oncology - 1990. - Vol. 17. - P. 3-17.Plunkett, W. Metabolism and action of fludarabine phosphate / W. Plunkett, P. Huang, V. Gandhi. // Semin. Oncology - 1990. - Vol. 17. - P. 3-17.Gandhi, V. Cellular and clinical pharmacology of fludarabine / V. Gandhi, W. Plunkett. // Clin. Pharmacokinet. - 2002. - Vol. 41. - P. 93-103.Gandhi, V. Cellular and clinical pharmacology of fludarabine / V. Gandhi, W. Plunkett. // Clin. Pharmacokinet. - 2002. - Vol. 41. - P. 93-103.Effect of fludarabine and arabinosylcytosine on multidrugre-sistance cells / A. Michelutti [et al.] // Haematologica. - 1997. - Vol. 82. - P. 143-147.Effect of fludarabine and arabinosylcytosine on multidrugre-sistance cells / A. Michelutti [et al.] // Haematologica. - 1997. - Vol. 82. - P. 143-147.Fludarabine, cytarabine, and G-CSF (FLAG) for the treatment of poor risk acutemyeloid leukemia / M. Montillo [et al.] // Am. J. Hematology. - 1998. - Vol. 5. - P. 105-109.Fludarabine, cytarabine, and G-CSF (FLAG) for the treatment of poor risk acutemyeloid leukemia / M. Montillo [et al.] // Am. J. Hematology. - 1998. - Vol. 5. - P. 105-109.Treatment of chronic myeloid leukemia in the blastic phase with fludarabine, cytosine arabinoside and G-CSF (FLAG). / A. Tedeschi [et al.] // Eur. J.Haematology. - 2000. - Vol. 64. - P. 182-187.Treatment of chronic myeloid leukemia in the blastic phase with fludarabine, cytosine arabinoside and G-CSF (FLAG). / A. Tedeschi [et al.] // Eur. J.Haematology. - 2000. - Vol. 64. - P. 182-187.IDA-FLAG regimen for the therapy of primary refractory and relapse acute leukemia: a single-center experience / D. Pastore, G. Specchia, P. Carluccio [et al.] // Ann. Hematology. - 2003. - Vol. 82. - P. 231-235.IDA-FLAG regimen for the therapy of primary refractory and relapse acute leukemia: a single-center experience / D. Pastore, G. Specchia, P. Carluccio [et al.] // Ann. Hematology. - 2003. - Vol. 82. - P. 231-235.First line therapy with fludarabine combinations in 42 patients with eiter myelodysplastic syndrome or therapy related acute myeloid leukemia. / M. Clavio [et al.] // Leukemia Lymphoma. - 2001. - Vol. 40. - P. 305-313.First line therapy with fludarabine combinations in 42 patients with eiter myelodysplastic syndrome or therapy related acute myeloid leukemia. / M. Clavio [et al.] // Leukemia Lymphoma. - 2001. - Vol. 40. - P. 305-313.Fludarabine and cytarabine as continuous seguential infusion for elderly patients with acute myeloid leukemia / F. Ferrara [et al.] // Blood. - 2002. - Vol. 100. - P. 1335-1344.Fludarabine and cytarabine as continuous seguential infusion for elderly patients with acute myeloid leukemia / F. Ferrara [et al.] // Blood. - 2002. - Vol. 100. - P. 1335-1344.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.