zdorПроблемы здоровья и экологииHealth and Ecology Issues2220-09672708-6011Gomel State Medical University10.51523/2708-6011.2014-11-2-10zdor-1490Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ СТЕНОЗИРУЮЩИХ ПОРАЖЕНИЙ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙTHE DISTANT OUTCOMES OF SURGICAL TREATMENT FOR STENOSING AFFECTION OF BRACHIOCEPHALIC ARTERIESПеченкинА. А.PechionkinA. A.noemail@neicon.ruЛызиковА. А.LyzikovA. A.noemail@neicon.ruСкубаковаЕ. И.SkubakovaE. I.noemail@neicon.ruГомельский государственный медицинский университетGomel State Medical UniversityГомельский областной клинический кардиологический центрGomel Regional Clinical Cardiologic Center201428062014024953Copyright © Печенкин А.А., Лызиков А.А., Скубакова Е.И., 20142014Печенкин А.А., Лызиков А.А., Скубакова Е.И.Pechionkin A.A., Lyzikov A.A., Skubakova E.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.gsmu.by/jour/article/view/1490

Во всем мире острое нарушение мозгового кровообращения - это вторая лидирующая причина смерти после ишемической болезни сердца. Причиной острых нарушений мозгового кровообращения примерно в четверти случаев является каротидный стеноз. Каротидная эндартерэктомия на сегодняшний день является одной из наиболее часто выполняемых сосудистых реконструкций. Это обусловлено высокой эффективностью такой операции в коррекции мозгового кровотока и предотвращении развития острых нарушений мозгового кровообращения. Проблема дальнейшего прогрессирования заболевания остается актуальной независимо от метода вмешательства и пластического материала, используемого при операции, так как рестеноз выявляется у 10-15 % ранее оперированных пациентов. В работе изучены и проанализированы отдаленные результаты различных методик операций. Произведен сравнительный анализ пластических материалов, используемых при каротидной эндартерэктомии. Анализ результатов показал, что не существует оптимальных способа хирургической коррекции и пластического материала при атеросклеротическом поражении брахиоцефальных артерий, позволяющих избежать рестенозов. Это еще раз подтверждает необходимость проведения дальнейших исследований и поиска методов оперативной коррекции и альтернативной ткани для реконструкции внутренней сонной артерии.

Acute disturbed cerebral circulation is the second leading cause of death around the world. Carotid stenosis is a cause of acute disturbed cerebral circulation in approximately 25 % of cases. At present, carotid endarterectomy is one of the most frequently performed vascular reconstructions. This is due to the high efficiency of the surgery in the correction of cerebral circulation and prevention of acute disturbances of cerebral circulation. The problem of the further disease progression still remains topical despite the method of intervention and plastic material applied, as restenosis is diagnosed in approximately 10-15 % of the cases. The work studies and analyzes the distant results of various surgical techniques used in carotid reconstructions. It gives a comparative analysis of the plastic materials used in carotid endarterectomy. The analysis of the results showed that there is no optimal technique of surgical correction and plastic material in atherosclerotic lesion of brachiocefal arteries that can help avoid restenosis. This proves a necessity for further investigation and search for a method of surgical correction and alternative tissue for internal carotid reconstruction.

брахиоцефальные артериивнутренняя сонная артерияоперативное лечениекаротидная эндартерэктомиярестенозbrachiocephalic arteriesinternal carotid arterysurgical treatmentcarotid endarterectomyrestenosisReferencesGlobal and regional burden of disease and risk factors, 2001: systematic analysis of population health data / A. В. Lopez [et al.] // Lancet. - 2006. - Vol. 367. - P. 1747-1757. doi:10.1016/SO140-6736(06)68770-9. CrossRefMedllineWeb of Science.Global and regional burden of disease and risk factors, 2001: systematic analysis of population health data / A. В. Lopez [et al.] // Lancet. - 2006. - Vol. 367. - P. 1747-1757. doi:10.1016/SO140-6736(06)68770-9. CrossRefMedllineWeb of Science.Internal carotidartery stenting in patients over 80 years of age:single-center experience and review of the literature / I. Linfante [et al.] // J. Neuroimaging. - 2009. - Vol. 19. - P. 158-163.Internal carotidartery stenting in patients over 80 years of age:single-center experience and review of the literature / I. Linfante [et al.] // J. Neuroimaging. - 2009. - Vol. 19. - P. 158-163.Beneficial effect of carotid endarterectomy in symptomatic patients with high-grade carotid stenosis: North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial Collaborators // N. Engl. J. Med. 1991. - Vol. 325. - P. 445-453.Beneficial effect of carotid endarterectomy in symptomatic patients with high-grade carotid stenosis: North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial Collaborators // N. Engl. J. Med. 1991. - Vol. 325. - P. 445-453.European Carotid Surgery Trialists» Collaborative Group // Lancet. - 1991. - Vol. 337. - P. 1235-1243.European Carotid Surgery Trialists» Collaborative Group // Lancet. - 1991. - Vol. 337. - P. 1235-1243.Analysis of pooled data from the randomised controlled trials of endarterectomy for symptomatic carotid stenosis / P. M. Rothwell [et al.] // Lancet. - 2003. - Vol. 361. - P. 107-116.Analysis of pooled data from the randomised controlled trials of endarterectomy for symptomatic carotid stenosis / P. M. Rothwell [et al.] // Lancet. - 2003. - Vol. 361. - P. 107-116.Restenosis after carotid endarterectomy: significance of newly acquired risk factors. / F. Fluri [et al.] // Eur J Neurol. - 2010. - Mar; 17(3). - P. 493-498.Restenosis after carotid endarterectomy: significance of newly acquired risk factors. / F. Fluri [et al.] // Eur J Neurol. - 2010. - Mar; 17(3). - P. 493-498.Сравнительная оценка классической и эверсионной методик каротидной эндартерэктомии / П. О. Казанчян [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2002. - Т. 8, № 3. - С. 81-86.Сравнительная оценка классической и эверсионной методик каротидной эндартерэктомии / П. О. Казанчян [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2002. - Т. 8, № 3. - С. 81-86.К вопросу о «рестенозе» после каротидной эндартерэктомии / В. В. Ахметов [и др.] // Материалы 8-го Всеросс. Съезда сердечно-сосудистых хирургов. - М., 2002. - С. 116.К вопросу о «рестенозе» после каротидной эндартерэктомии / В. В. Ахметов [и др.] // Материалы 8-го Всеросс. Съезда сердечно-сосудистых хирургов. - М., 2002. - С. 116.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.