zdorПроблемы здоровья и экологииHealth and Ecology Issues2220-09672708-6011Gomel State Medical University10.51523/2708-6011.2013-10-3-31zdor-1419Research ArticleНОВЫЕ ТЕХНОЛОГИИNEW TECHNOLOGIESНАШ ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ШУНТА EX-PRESS В СОЧЕТАНИИ С ГЕМОСТАТИЧЕСКОЙ ГУБКОЙ В ХИРУРГИИ РЕФРАКТЕРНОЙ ГЛАУКОМЫOUR FIRST EXPERIENCE OF THE APPLICATION OF EX-PRESS SHUNT IN COMBINATION WITH HEMOSTATIC SPONGE IN OBSTINATE GLAUCOMA SURGERYСамохваловаН. М.SamakhvalavaN. M.noemail@neicon.ruДравицаЛ. В.DravitsaL. V.noemail@neicon.ruБирюковФ. И.BiryukovF. I.noemail@neicon.ruГомельский государственный медицинский университетGomel State Medical UniversityРеспубликанский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека, г. ГомельRepublican Research Center for Radiation Medicine and Human Ecology, Gomel20132809201303140144Copyright © Самохвалова Н.М., Дравица Л.В., Бирюков Ф.И., 20132013Самохвалова Н.М., Дравица Л.В., Бирюков Ф.И.Samakhvalava N.M., Dravitsa L.V., Biryukov F.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.gsmu.by/jour/article/view/1419

В статье на клиническом примере предоставлен наш первый опыт применения шунта Ex-Press в комбинации с гемостатической губкой в хирургии рефрактерной (резистентной) глаукомы, которая требует особого подхода к выбору средств и способов лечения из-за низкой эффективности стандартных методов. Технология выполнения операции отличается минимальной инвазивностью, отсутствием необходимости склерэктомии или иридэктомии, обеспечивает надежную и стойкую нормализацию внутриглазного давления за счет совершенствования переднего пути оттока. В сочетании с использованием желатиновой гемостатической губки создаются хорошие условия для формирования состоятельной фильтрационной подушки, так как предупреждаются процессы формирования конъюнктивально-склеральных и склеро-склеральных сращений в области хирургического вмешательства. Использование губки уменьшает возможность развития геморрагических интраоперационных и послеоперационных осложнений, а также значительно сокращает период послеоперационной гипотонии глаза.

On the clinical case the article presents our first experience of the use of Ex-Press shunt in combination with hemostatic sponge in obstinate (resistant) glaucoma surgery, which requires a special approach to the choice of means and methods of treatment because of the low efficiency of conventional methods. The technology of the surgery distinguishes with its minimal invasiveness, absence of necessity in scleroticectomy or iridectomy, provides reliable and consistent normalization of intraocular pressure. Good conditions for the formation of a consistent filtering bleb are created in combination with the use of gelatinous hemostatic sponge, because the processes of formation of conjunctival and scleral as well as scleral adherences in the area of surgical interference are prevented. The use of a sponge reduces the possibility of haemorrhagic intraoperative and postoperative complications, and significantly reduces the period of post-operative ocular hypotony.

рефрактерная глаукомашунт Ex-Pressгемостатическая губкаobstinate glaucomaEx-Press shunthemostatic spongeReferencesНестеров, А. П. Глаукома / А. П. Нестеров. - М.: Медицина, 1995. - 256 с.Нестеров, А. П. Глаукома / А. П. Нестеров. - М.: Медицина, 1995. - 256 с.Инвалидность вследствие глаукомы в России / Е. С. Либман [и др.] // Глаукома. Проблемы и решения. - 2004. - С. 430-432.Инвалидность вследствие глаукомы в России / Е. С. Либман [и др.] // Глаукома. Проблемы и решения. - 2004. - С. 430-432.Еричев, В. П. Рефрактерная глаукома: особенности лечения / В. П. Еричев // Вестник офтальмологии. - 2000. - № 5. - С. 8-10.Еричев, В. П. Рефрактерная глаукома: особенности лечения / В. П. Еричев // Вестник офтальмологии. - 2000. - № 5. - С. 8-10.Способы микродренирования в хирургии глаукомы / В. В. Нероев [и др.] // Глаз. - 2010. - №2. - С. 11 - 15.Способы микродренирования в хирургии глаукомы / В. В. Нероев [и др.] // Глаз. - 2010. - №2. - С. 11 - 15.Багров, С. Н. Экспериментальное обоснование применения сополимера коллагена в хирургическом лечении глаукомы / С. Н. Багров, В. В. Могильцев, Н. В. Перова // Офтальмология. - 2001. - № 3. - С. 24-29.Багров, С. Н. Экспериментальное обоснование применения сополимера коллагена в хирургическом лечении глаукомы / С. Н. Багров, В. В. Могильцев, Н. В. Перова // Офтальмология. - 2001. - № 3. - С. 24-29.Анисимова, С. Ю. Хирургическое лечение рефрактерной глаукомы с использованием нового, стойкого к биодеструкции коллагенового дренажа / С. Ю. Анисимова, С. И. Анисимов, И. В. Рогачева // Глаукома. - 2006. - № 2. - С. 51-56.Анисимова, С. Ю. Хирургическое лечение рефрактерной глаукомы с использованием нового, стойкого к биодеструкции коллагенового дренажа / С. Ю. Анисимова, С. И. Анисимов, И. В. Рогачева // Глаукома. - 2006. - № 2. - С. 51-56.Гаврилова, И. А. Первый опыт применения шунт Ex-Press в хирургии рефрактерной глаукомы / И. А. Гаврилова, А. Д. Чупров // Глаукома: теории, тенденции, технологии: сб. науч. трудов. - 2011. - С. 79-82.Гаврилова, И. А. Первый опыт применения шунт Ex-Press в хирургии рефрактерной глаукомы / И. А. Гаврилова, А. Д. Чупров // Глаукома: теории, тенденции, технологии: сб. науч. трудов. - 2011. - С. 79-82.Опыт имплантации шунта Ex-Press в хирургии глаукомы / М. Ф. Джумова [и др.] // ARS MEDICA (офтальмология). - 2012. - № 14 (69). - С. 53-58.Опыт имплантации шунта Ex-Press в хирургии глаукомы / М. Ф. Джумова [и др.] // ARS MEDICA (офтальмология). - 2012. - № 14 (69). - С. 53-58.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.