zdorПроблемы здоровья и экологииHealth and Ecology Issues2220-09672708-6011Gomel State Medical University10.51523/2708-6011.2013-10-2-15zdor-1374Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEВЛИЯНИЕ ПСОРИАЗА НА МИНЕРАЛЬНУЮ ПЛОТНОСТЬ КОСТИ У ЛИЦ МОЛОДОГО И СРЕДНЕГО ВОЗРАСТАINFLUENCE OF PSORIASIS ON BONE MINERAL DENSITY IN YOUNG AND MIDDLE AGED PEOPLEСамоховецО. Ю.SamokhovetsO. Yu.noemail@neicon.ruБелорусская медицинская академия последипломного образования, г. МинскBelarusian Medical Academy of Post-Graduate Education, Minsk201328062013028289Copyright © Самоховец О.Ю., 20132013Самоховец О.Ю.Samokhovets O.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.gsmu.by/jour/article/view/1374

Ревматические заболевания являются одной из причин снижения минеральной плотности кости. Данные литературных источников о состоянии минеральной плотности кости при псориатическом артрите и кожном псориазе противоречивы. Цель: оценить минеральную плотность кости и частоту компрессионных деформаций позвонков у пациентов с псориатическим артритом и кожным псориазом. Материалы и методы. Выполнена оценка минеральной плотности кости методом двуэнергетической рентгеновской абсорбциометрии у 87 пациентов с псориатическим артритом и кожным псориазом и у 59 человек контрольной группы, сопоставимых по возрасту, полу и индексу массы тела. У 52 пациентов проведена рентгеновская морфометрия. Результаты. Выявлено статистически достоверное снижение минеральной плотности кости как в поясничном отделе позвоночника, так и в шейке бедра у мужчин с псориатическим артритом и кожным псориазом по сравнению с аналогичными показателями у мужчин группы контроля. У женщин с псориаттическим артритом минеральная плотность кости была ниже в поясничном отделе позвоночника. У женщин с кожным псориазом низкая костная масса диагностировалась только в области первого поясничного позвонка. Деформации позвонков выявлены у 24,3 % пациентов с псориатическим артритом и у 36 % - с кожным псориазом. Выводы. Установлено, что кожный псориаз является фактором риска формирования дефицита костной массы у мужчин в большей степени, чем у женщин; прогностическим маркером снижения минеральной плотности кости у пациентов с псориатическим артритом является длительность суставного синдрома.

Rheumatic diseases are one of the causes of decreasing bone mineral density. The literature data on the bone mineral status in psoriatic arthritis and skin psoriasis are contradictory. Objective: to assess the bone mineral density and frequency rate of compression deformations of vertebrae in patients with psoriatic arthritis and skin psoriasis. Material and methods. The bone mineral density was estimated by the method of dual energy x-ray absorptiometry in 87 patients with psoriatic arthritis and skin psoriasis and 59 people of the control group matched for age, sex and body mass index. Results. The study revealed a statistically reliable decrease of the bone mineral density both in the lumbar spine and femoral neck in the men with psoriatic arthritis and skin psoriasis compared to the similar parameters in the men of the control group. The women with psoriatic arthritis observed decreased bone mineral density in the lumbar spine. The women with skin psoriasis diagnosed low bone mass only in the area of the first lumbar vertebra. 24,3 % patients with psoriatic arthritis and 36 % patients with skin psoriasis revealed vertebra deformations. Conclusion. It was revealed that skin psoriasis is a risk factor for bone mass deficiency in young men more than in women; the duration of the articular syndrome is a prognostic predictor of lower bone mineral density in patients with psoriatic arthritis.

псориазпсориатический артритминеральная плотность костиpsoriasispsoriatic arthritisbone mineral densityReferencesPsoriasis / M. Schon [et al.] // NEJM - 2005. - Vol. 352. - P. 1899-1912.Psoriasis / M. Schon [et al.] // NEJM - 2005. - Vol. 352. - P. 1899-1912.Антоньев, А. А. Об общих ошибках в диагностике и лечении артропатического псориаза / А. А. Антоньев, К. Н. Суворова, Т. М. Башлыкова // Сов. медицина. - 1997. - № 4. - С. 105-109.Антоньев, А. А. Об общих ошибках в диагностике и лечении артропатического псориаза / А. А. Антоньев, К. Н. Суворова, Т. М. Башлыкова // Сов. медицина. - 1997. - № 4. - С. 105-109.Рахматов, А. Б. Взаимоотношение между обычной и артропатической формами псориаза / А. Б. Рахманов, Ш. И. Ибрагимов // Новости дерматологии и венерологии. - 1998. - № 2. - С. 11-14.Рахматов, А. Б. Взаимоотношение между обычной и артропатической формами псориаза / А. Б. Рахманов, Ш. И. Ибрагимов // Новости дерматологии и венерологии. - 1998. - № 2. - С. 11-14.Mease, P. J. Psoriatic arthritis therapy advances / P. J. Mease // Curr. Opin. Rheumatol. - 2005. - Vol. 17. - P. 426-432.Mease, P. J. Psoriatic arthritis therapy advances / P. J. Mease // Curr. Opin. Rheumatol. - 2005. - Vol. 17. - P. 426-432.Gladman, D. D. Psoriatic arthritis / D. D. Gladman // Rheum Dis Clin North Am. - 1998. - Vol. 24. - P. 829-844.Gladman, D. D. Psoriatic arthritis / D. D. Gladman // Rheum Dis Clin North Am. - 1998. - Vol. 24. - P. 829-844.Bone loss in unclassified polyarthritis and early rheumatoid arthritis is better detected by digital x ray radiogrammetry than dual x ray absorptiometry: relationship with disease activity and radiographic outcome / T. Jensen [et al.] // Ann Rheum Dis. - 2004. - Vol. 63. - P. 15-22.Bone loss in unclassified polyarthritis and early rheumatoid arthritis is better detected by digital x ray radiogrammetry than dual x ray absorptiometry: relationship with disease activity and radiographic outcome / T. Jensen [et al.] // Ann Rheum Dis. - 2004. - Vol. 63. - P. 15-22.Effect of osteoporosis treatments on risk of non-vertebral fractures: review and meta-analysis of intention to treat studies / S. Boonen [et al.] // Osteoporosis Int. - 2005. - Vol. 16. - P. 1291-1299.Effect of osteoporosis treatments on risk of non-vertebral fractures: review and meta-analysis of intention to treat studies / S. Boonen [et al.] // Osteoporosis Int. - 2005. - Vol. 16. - P. 1291-1299.Incidence of clinically diagnosed vertebral fractures: a population-based study in Rochester, Minnesota, 1985-1989 / C. Cooper [et al.] // J. Bone Miner. Res. - 1992. - № 7. - P. 221-227.Incidence of clinically diagnosed vertebral fractures: a population-based study in Rochester, Minnesota, 1985-1989 / C. Cooper [et al.] // J. Bone Miner. Res. - 1992. - № 7. - P. 221-227.Underdiagnosis of vertebral fractures is a worldwide problem: the IMPACT study / P. D. Delmas [et al.] // J Bone Miner Res. - 2005. - Vol. 20, № 4. - P. 557-563.Underdiagnosis of vertebral fractures is a worldwide problem: the IMPACT study / P. D. Delmas [et al.] // J Bone Miner Res. - 2005. - Vol. 20, № 4. - P. 557-563.Enhanced prediction of fracture risk combining vertebral fracture status and BMD / E. S. Siris [et al.] // Osteoporos Int. - 2007. - Vol. 18. - P. 761-770.Enhanced prediction of fracture risk combining vertebral fracture status and BMD / E. S. Siris [et al.] // Osteoporos Int. - 2007. - Vol. 18. - P. 761-770.Vertebral fracture assessment (VFA) with a densitometer predicts future fractures in elderly women unselected for osteoporosis / E. V. McCloskey [et al.] // J. Bone. Miner. Res. - 2008. - Vol. 23. - P. 1561-1568.Vertebral fracture assessment (VFA) with a densitometer predicts future fractures in elderly women unselected for osteoporosis / E. V. McCloskey [et al.] // J. Bone. Miner. Res. - 2008. - Vol. 23. - P. 1561-1568.Lymphocytes and synovial fluid fibroblasts support osteoclastogenesis through RANKL, TNF-alfa, and IL-7 in an in vitro model derived from human psoriatic arthritis / S. Colucci [et al.] // J. Pathol. - 2007. - Vol. 212. - P. 47-55.Lymphocytes and synovial fluid fibroblasts support osteoclastogenesis through RANKL, TNF-alfa, and IL-7 in an in vitro model derived from human psoriatic arthritis / S. Colucci [et al.] // J. Pathol. - 2007. - Vol. 212. - P. 47-55.Tumor necrosis factor - related apoptosis - inducing ligand and osteoprotegerin serum levels in psoriatic arthritis / L. C. Hofbauer [et al.] // Rheumatology. - 2006. - Vol. 45. - P. 1218-1222.Tumor necrosis factor - related apoptosis - inducing ligand and osteoprotegerin serum levels in psoriatic arthritis / L. C. Hofbauer [et al.] // Rheumatology. - 2006. - Vol. 45. - P. 1218-1222.Bonnick, S. L. Bone densitometry for technologists / S. L. Bonnick // Humana press, Totowa, New Jerse. - 2006. - P. 437.Bonnick, S. L. Bone densitometry for technologists / S. L. Bonnick // Humana press, Totowa, New Jerse. - 2006. - P. 437.Vertebral fracture assessment using a semiquantitative technique / H. K. Genant [et al.] // J Bone Miner Res. - 1993. - Vol. 8. - P. 1137-1148.Vertebral fracture assessment using a semiquantitative technique / H. K. Genant [et al.] // J Bone Miner Res. - 1993. - Vol. 8. - P. 1137-1148.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.