zdorПроблемы здоровья и экологииHealth and Ecology Issues2220-09672708-6011Gomel State Medical University10.51523/2708-6011.2013-10-2-13zdor-1372Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEОСОБЕННОСТИ ВЕГЕТАТИВНОЙ РЕГУЛЯЦИИ И СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПАРАМЕТРОВ СЕРДЦА ПРИ ДИФФУЗНОМ ТОКСИЧЕСКОМ ЗОБЕ ЧЕРЕЗ ТРИ МЕСЯЦА ПОСЛЕ ТИРЕОИДЭКТОМИИFEATURES OF VEGETATIVE REGULATION AND STRUCTURAL FUNCTIONAL PARAMETERS OF HEART IN DIFFUSION TOXIC CRAW THREE MONTHS LATER AFTER THYREOIDECTOMIAЦиткоЕ. В.TsitkoE. V.noemail@neicon.ruКоротаевА. В.KorotayevA. V.noemail@neicon.ruНауменкоЕ. П.NaumenkoE. P.noemail@neicon.ruКудласевичС. В.KudlasevichS. V.noemail@neicon.ruРеспубликанский научно-практический центр радиационной медицины и экологии человека, г. ГомельRepublican Research Centre for Radiation Medicine and Human Ecology, Gomel201328062013027075Copyright © Цитко Е.В., Коротаев А.В., Науменко Е.П., Кудласевич С.В., 20132013Цитко Е.В., Коротаев А.В., Науменко Е.П., Кудласевич С.В.Tsitko E.V., Korotayev A.V., Naumenko E.P., Kudlasevich S.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.gsmu.by/jour/article/view/1372

Целью исследования являлось изучение вегетативной регуляции сердечной деятельности и оценка структурно-функциональных характеристик сердца при диффузном токсическом зобе в раннем послеоперационном периоде на фоне заместительной терапии левотироксином. Обследовано 102 пациента с диффузным токсическим зобом через три месяца после тотальной тиреоидэктомии в возрасте от 18 до 55 лет. По исходному вегетативному балансу обследованные разделены на 3 группы (симпатикотония, эйтония, парасимпатикотония). Установлена нормализация общей вариабельности сердечного ритма, частоты сердечных сокращений, в первую очередь, за счет снижения симпатических влияний на деятельность сердца у 36,3 % пациентов через 3 месяца после операции при компенсации послеоперационного гипотиреоза на фоне заместительной терапии левотироксином. При нарушениях вегетативной регуляции сердечного ритма на фоне динамически изменяющегося тиреоидного статуса до и после тиреоидэктомии структурно-функциональных изменений сердца, а также аритмий не установлено. Пациенты с вегетативным равновесием до операции не имели нарушений вегетативной регуляции сердечной деятельности после тиреоидэктомии.

The aim of research was to study vegetative regulation of heart function and to assess structural functional characteristics of heart in diffusion toxic craw at the early postoperative period associated with replaceable Levothyroxine therapy. 102 patients aged 18-55 with diffusion toxic craw were examined three months later after total thyreoidectomia. According to the initial vegetative balance, the examined were divided into 3 groups (sympathicotonia, eitonia, parasimpaticotonia). The study determined the general heart rate variability, frequency of heartbeats, first of all, at the expense of decrease in sympathetic effect on heart function in 36.3 % patients 3 months after the operation in compensation of postoperative hypothyroidism associated with replaceable Levothyroxine therapy. Neither disturbances of vegetative regulation of heart rate associated with dynamically changing thyrеoid status before and after thyreoidectomia of structurally functional changes of heart, nor arrhythmia were not revealed. The patients with vegetative balance before the operation had no disturbances of vegetative regulation of heart function after thyreoidectomia.

вегетативная нервная системавариабельность сердечного ритмадиффузный токсический зобvegetative nervous systemheart rate variabilitydiffusion toxic crawReferencesКуренкова, И. Г. Особенности гемодинамики у больных с нарушением тиреоидного обмена с недостаточностью кровообращения / И. Г. Куренкова, В. В. Яковлев // VI Всероссийский съезд кардиологов : тез. докл. - М., 1999. - С. 85.Куренкова, И. Г. Особенности гемодинамики у больных с нарушением тиреоидного обмена с недостаточностью кровообращения / И. Г. Куренкова, В. В. Яковлев // VI Всероссийский съезд кардиологов : тез. докл. - М., 1999. - С. 85.Петунина, Н. А. К вопросу о состоянии сердечно-сосудистой системы при нарушении функции щитовидной железы / Н. А. Петунина // Фарматека. - 2007. - № 3. - С. 51-55.Петунина, Н. А. К вопросу о состоянии сердечно-сосудистой системы при нарушении функции щитовидной железы / Н. А. Петунина // Фарматека. - 2007. - № 3. - С. 51-55.Реброва, О. Ю. Статистический анализ медицинских данных: применение пакета прикладных программ Statistica 6.0 / О. Ю. Реброва. - М.: МедиаСфера, 2002. - 305 с.Реброва, О. Ю. Статистический анализ медицинских данных: применение пакета прикладных программ Statistica 6.0 / О. Ю. Реброва. - М.: МедиаСфера, 2002. - 305 с.Шиллер, Н. Б. Клиническая эхокардиография / Н.Б. Шиллер, М. А. Осипов. - 2-е изд. - М.: Практика, 2005. - 344 с.Шиллер, Н. Б. Клиническая эхокардиография / Н.Б. Шиллер, М. А. Осипов. - 2-е изд. - М.: Практика, 2005. - 344 с.Goldberg, J. J. // Amer. J. Physiol. Heart Circul. Physiol. - 1999. - Vol. 276, № 4. - P. 1273-1280.Goldberg, J. J. // Amer. J. Physiol. Heart Circul. Physiol. - 1999. - Vol. 276, № 4. - P. 1273-1280.Heart rate variability: standards of measurement, physiological interpretation and clinical use. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology // Circulation. - 1996. - Vol. 93, № 5. - P. 1043-1065.Heart rate variability: standards of measurement, physiological interpretation and clinical use. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology // Circulation. - 1996. - Vol. 93, № 5. - P. 1043-1065.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.