zdorПроблемы здоровья и экологииHealth and Ecology Issues2220-09672708-6011Gomel State Medical University10.51523/2708-6011.2012-9-4-10zdor-1310Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ АУТОВЕНОЗНОЙ РЕКОНСТРУКЦИИ АОРТО-ПОДВЗДОШНОГО СЕГМЕНТА У ПАЦИЕНТОВ С ВЫСОКИМ РИСКОМ ИНФЕКЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙASSESMENT OF EFFICIENCY OF AUTOVENOUS AORTOILIAC RECONSTRUCTION IN PATIENTS AT HIGH RISK OF INFECTIOUS COMPLICATIONSЛызиковА. А.LyzikovA. A.noemail@neicon.ruГомельский государственный медицинский университетGomel State Medical University201228122012045357Copyright © Лызиков А.А., 20122012Лызиков А.А.Lyzikov A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.gsmu.by/jour/article/view/1310

В статье обсуждается эффективность аутовенозной реконструкции аорто-подвздошного сегмента у пациентов с высоким риском инфекционных осложнений. Приведены основные этапы разработки предлагаемого метода. Исследование носит смешанный характер. Посредством ретроспективного анализа были установлены группы риска инфекционных осложнений со стороны искусственного протеза при реконструкциях аорто-подвздошного сегмента. В эксперименте на 30 беспородных собаках была создана модель субкультуральной бактериемии, изучены закономерности функционирования искусственного протеза сосудов в условиях потенциального инфицирования и определены морфофункциональные свойства бедренной вены при включении в артериальный кровоток. На основании полученных данных был разработан новый метод аутовенозной реконструкции аорто-подвздошного сегмента у пациентов с высоким риском инфицирования, который клинически апробирован у 10 пациентов. В статье выполнен расчет экономической эффективности.

Efficiency of autovenous aorto-iliac reconstruction in patients at high risk of infectious complications is discussed in the article. Main steps of design of proposed method are described. The study is performed in mixed fashion. Groups of high risk of infectious complications are determined by retrospective analysis of case histories. Experimental model of subcultural bacteremia was performed in 30 experimental animals - dogs. New method of autovenous aorto-iliac reconstruction in high risk patients was designed on a basis the data obtained. 10 patients underwent surgery of proposed fashion. Economic efficiency of the method is calculated in the article.

инфекция искусственного сосудистого протезабедренная венааорто-подвздошная реконструкцияампутацияэкономическая эффективностьinfection of vascular prosthesisfemoral veinaorto-iliac reconstructionmajor amputationeconomic efficiencyReferencesWHO's annual World Health Statistics report 2012 // World health organization [электронный ресурс]. - 2012. - Режим доступа: http://www.who.int/gho/publications/world_health_statistics/EN_WHS2012_Full.pdf. - Дата доступа: 01.11.2012.WHO's annual World Health Statistics report 2012 // World health organization [электронный ресурс]. - 2012. - Режим доступа: http://www.who.int/gho/publications/world_health_statistics/EN_WHS2012_Full.pdf. - Дата доступа: 01.11.2012.Хирургическая тактика при несостоятельности проксимального анастомоза после аорто-бедренных реконструкций / И. Н. Гришин [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. - 1997. - № 3. - С. 24.Хирургическая тактика при несостоятельности проксимального анастомоза после аорто-бедренных реконструкций / И. Н. Гришин [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. - 1997. - № 3. - С. 24.Затевахин, И. И. Проблема хирургической инфекции у больных с облитерирующими заболеваниями аорты и артерий конечностей / И. И. Затевахин, В. Е. Комраков // Ангиология и сосудистая хирургия. - 1996. - № 1. - С. 9-15.Затевахин, И. И. Проблема хирургической инфекции у больных с облитерирующими заболеваниями аорты и артерий конечностей / И. И. Затевахин, В. Е. Комраков // Ангиология и сосудистая хирургия. - 1996. - № 1. - С. 9-15.Хирургическая тактика при несостоятельности проксимального анастомоза после аорто-бедренных реконструкций / И. Н. Гришин [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. - 1997. - № 3 - С. 24.Хирургическая тактика при несостоятельности проксимального анастомоза после аорто-бедренных реконструкций / И. Н. Гришин [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. - 1997. - № 3 - С. 24.Characteristics and prognosis in patients with prosthetic vascular graft infection: a prospective observational cohort study / L. Legout [et al] // Clin.Microbiol. Infect. - 2012. - Vol. 18, № 4. - P. 352-358.Characteristics and prognosis in patients with prosthetic vascular graft infection: a prospective observational cohort study / L. Legout [et al] // Clin.Microbiol. Infect. - 2012. - Vol. 18, № 4. - P. 352-358.Comparison of endovascular and conventional vascular prostheses in an experimental infection model / R. E. Parsons [et al.] // J. Vasc. Surg. - 1996. - Vol. 24, № 6. - P. 920-926.Comparison of endovascular and conventional vascular prostheses in an experimental infection model / R. E. Parsons [et al.] // J. Vasc. Surg. - 1996. - Vol. 24, № 6. - P. 920-926.Staging the neoaortoiliac system: feasibility and short-term outcomes / A. T. Ali [et al.] // J. Vasc. Surg. - 2008. - Vol. 48, № 5. - P. 1125-1130.Staging the neoaortoiliac system: feasibility and short-term outcomes / A. T. Ali [et al.] // J. Vasc. Surg. - 2008. - Vol. 48, № 5. - P. 1125-1130.Deep vein harvest: predicting the need of fasciotomy / J. G. Modrall [et al.] // J. Vasc. Surg. - 2004. - Vol. 39. - P. 387.Deep vein harvest: predicting the need of fasciotomy / J. G. Modrall [et al.] // J. Vasc. Surg. - 2004. - Vol. 39. - P. 387.Clagett, G. P. Autogenous aortoiliac/femoral reconstruction from superficial femoral-popliteal veins: feasibility and disability / G. P. Clagett, R. J. Valentine, R. T. Hagino // J.Vasc Surg. - 1997. - Vol. 25. - P. 255.Clagett, G. P. Autogenous aortoiliac/femoral reconstruction from superficial femoral-popliteal veins: feasibility and disability / G. P. Clagett, R. J. Valentine, R. T. Hagino // J.Vasc Surg. - 1997. - Vol. 25. - P. 255.Autogenous superficial femoral vein for replacement of an infected aorto-ilio-femoral prosthetic graft / R. Staffa [et al.] // Rozhl. Chir. - 2010. - Vol. 89, № 1. - P. 39-44.Autogenous superficial femoral vein for replacement of an infected aorto-ilio-femoral prosthetic graft / R. Staffa [et al.] // Rozhl. Chir. - 2010. - Vol. 89, № 1. - P. 39-44.Аутовенозные реконструкции при инфекции аортобедренных синтетических протезов / А. В. Троицкий [и др.] // Кардиол. и серд.-сосуд. хирургия. - 2008. - № 8. - С. 46-51.Аутовенозные реконструкции при инфекции аортобедренных синтетических протезов / А. В. Троицкий [и др.] // Кардиол. и серд.-сосуд. хирургия. - 2008. - № 8. - С. 46-51.Лызиков, А. А. Поздние осложнения аорто-подвздошных реконструкций / А. А. Лызиков // Новости хирургии. - 2010. - № 5. - С. 141-151.Лызиков, А. А. Поздние осложнения аорто-подвздошных реконструкций / А. А. Лызиков // Новости хирургии. - 2010. - № 5. - С. 141-151.Моделирование условий высокого риска инфекционных осложнений в эксперименте / А. А. Лызиков [и др.] // Новости хирургии. - 2011. - № 3. - C. 16-20.Моделирование условий высокого риска инфекционных осложнений в эксперименте / А. А. Лызиков [и др.] // Новости хирургии. - 2011. - № 3. - C. 16-20.Лызиков, А. А. Хирургическое лечение окклюзий аорто-подвздошного сегмента у пациентов с гнойно-некротическими изменениями / А. А. Лызиков, А. А. Печенкин, Д. Н. Кучев // Здравоохранение. - 2012. - № 9. - С. 9-12.Лызиков, А. А. Хирургическое лечение окклюзий аорто-подвздошного сегмента у пациентов с гнойно-некротическими изменениями / А. А. Лызиков, А. А. Печенкин, Д. Н. Кучев // Здравоохранение. - 2012. - № 9. - С. 9-12.Мовчан, К. А. Методики расчетов эффективности медицинских технологий в здравоохранении: Инструкция на метод МЗ РБ №159-1203 / К. А. Мовчан, В. С.Глушанко, А. В. Плиш. - Минск, Министерство здравоохранения РБ, Учреждение образования «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет», 2003. - 27 с.Мовчан, К. А. Методики расчетов эффективности медицинских технологий в здравоохранении: Инструкция на метод МЗ РБ №159-1203 / К. А. Мовчан, В. С.Глушанко, А. В. Плиш. - Минск, Министерство здравоохранения РБ, Учреждение образования «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет», 2003. - 27 с.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.