zdorПроблемы здоровья и экологииHealth and Ecology Issues2220-09672708-6011Gomel State Medical University10.51523/2708-6011.2012-9-2-8zdor-1250Research ArticleОБЗОРЫ И ЛЕКЦИИREVIEWS AND LECTURESСОНОГРАФИЯ ЭЛЕМЕНТОВ ЗАДНЕГО ОПОРНОГО КОМПЛЕКСА НА УРОВНЕ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА: ТОПОГРАФО- АНАТОМИЧЕСКИЕ И МЕТОДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫSONOGRAPHIC OF THE POSTERIOR LIGAMENTOUS COMPLEX AT LUMBAR: TOPOGRAFO-ANATOMIC AND METHODICAL ASPECTSЮрковскийА. М.YurkovskiyA. M.noemail@neicon.ruАникеевО. И.AnikeevO. I.noemail@neicon.ruГомельский государственный медицинский университетGomel State Medical UniversityГомельский областной клинический онкологический диспансерGomel Regional Oncological Clinic201228062012024551Copyright © Юрковский А.М., Аникеев О.И., 20122012Юрковский А.М., Аникеев О.И.Yurkovskiy A.M., Anikeev O.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.gsmu.by/jour/article/view/1250

Цель исследования: определить наиболее удобные для использования при сонографии поясничного отдела позвоночника анатомо-топографические ориентиры, а также выделить варианты анатомического строения поясничного отдела позвоночника, потенциально способные повлиять на эффективность сонографической экспертизы структур заднего стабилизирующего комплекса. Материал исследования: проанализированы публикации, содержащие информацию о вариантной анатомии поясничного отдела позвоночника, размещенные в англоязычных ресурсах PubMed, а также в ряде русскоязычных изданий Результаты. Определены наиболее удобные для сонографической экспертизы поясничного отдела позвоночника анатомо-топографические ориентиры. Выделены варианты анатомического строения, потенциально способные повлиять на эффективность сонографической экспертизы структур заднего стабилизирующего (опорного) комплекса. Заключение. Требуется доработка методики сонографического исследования структур заднего стабилизирующего комплекса с учетом топографо-анатомической вариабельности поясничного отдела позвоночника.

Purpose: to define the most convenient for use at ultrasaund of lumbar spin anatomo-topographical reference points, and also to allocate variants of the anatomic structure, potentially capable to affect for efficiency ultrasaund examinations of structures of posterior ligamentous complex. Materials and methods: the publications containing the information on alternative anatomy of lumbar spin, found out in English-speaking resources PubMed, and also Russian-speaking editions are analysed Results. The most convenient are defined for ultrasaund examinations of lumbar spinanatomo-topographical reference points, potentially capable to affect variants of the anatomic structure are allocated for efficiency ultrasaund examinations of a posterior ligamentous complex. Conclusion. Completion methodically ultrasaund researches of frames of back stabilising complex taking into account the expressed topografo-anatomic variability of lumbar department of a column is required.

сонографияпоясничный отдел позвоночникаultrasaund imaginglumbar spinReferencesGiles, G. F. Clinical anatomy and management of low back pain / G. F. Giles, K. P. Singer. - Oxford.: Butterworth-Heinmann, 1997. - Vol. 1. - P. 49-172.Giles, G. F. Clinical anatomy and management of low back pain / G. F. Giles, K. P. Singer. - Oxford.: Butterworth-Heinmann, 1997. - Vol. 1. - P. 49-172.A new classification of thoraco-lumbar injuries: the importance of injury morphology, the integrity of the posterior ligamentous complex and neurologic status / A. R. Vaccaro [et al.] // Spine. - 2005. - Vol. 30. - P. 2325-2333.A new classification of thoraco-lumbar injuries: the importance of injury morphology, the integrity of the posterior ligamentous complex and neurologic status / A. R. Vaccaro [et al.] // Spine. - 2005. - Vol. 30. - P. 2325-2333.Gallardo-Guzman, M. Correlation ecografica-quirurgica de las lesiones de los ligamentos supraespinosos e interespinosos / M. Gallardo-Guzman, R. Rios-Tellez, S. Anaya-Vallejo // Rev. Med. Inst. Mex. Seguro. Soc. - 2007. - Vol. 45, № 1. - Р. 75-81.Gallardo-Guzman, M. Correlation ecografica-quirurgica de las lesiones de los ligamentos supraespinosos e interespinosos / M. Gallardo-Guzman, R. Rios-Tellez, S. Anaya-Vallejo // Rev. Med. Inst. Mex. Seguro. Soc. - 2007. - Vol. 45, № 1. - Р. 75-81.Gillespie, K. A. Biomechanical role of lumbar spine ligaments in flexion and extension: determination using a parallel linkage robot and a porcine model / K. A. Gillespie, J. P. Dickey // Spine. - 2004. - Vol. 29, № 11. - Р. 1208-1216.Gillespie, K. A. Biomechanical role of lumbar spine ligaments in flexion and extension: determination using a parallel linkage robot and a porcine model / K. A. Gillespie, J. P. Dickey // Spine. - 2004. - Vol. 29, № 11. - Р. 1208-1216.Ultraschall zur Beurteilung des posterioren Ligamentkomplexes bei thorakolumbalen Wirbelsaulenfrakturen / F. Scotti [et al.] // Der Radiologe. - Vol. 50, № 12. - P. 1132-1140.Ultraschall zur Beurteilung des posterioren Ligamentkomplexes bei thorakolumbalen Wirbelsaulenfrakturen / F. Scotti [et al.] // Der Radiologe. - Vol. 50, № 12. - P. 1132-1140.Is there a way to diagnose spinal instability in acute burst fractures by performing ultrasound? / T. Vordemvenne [et al.] // Eur. Spine J. - 2009. - Vol. 18. - P. 964-971.Is there a way to diagnose spinal instability in acute burst fractures by performing ultrasound? / T. Vordemvenne [et al.] // Eur. Spine J. - 2009. - Vol. 18. - P. 964-971.Narouze, S. N. Atlas of ultrasound-guided procedures in interventional pain management / S. N. Narouze. - New York: Springer, 2011. - Р. 99-102.Narouze, S. N. Atlas of ultrasound-guided procedures in interventional pain management / S. N. Narouze. - New York: Springer, 2011. - Р. 99-102.Юрковский, А. М. Связки, соединяющие дуги и остистые отростки позвонков: анатомический базис для лучевого диагноста / А. М. Юрковский // Проблемы здоровья и экологии. - 2011. - № 2. - С. 13-24.Юрковский, А. М. Связки, соединяющие дуги и остистые отростки позвонков: анатомический базис для лучевого диагноста / А. М. Юрковский // Проблемы здоровья и экологии. - 2011. - № 2. - С. 13-24.Lumbar puncture: anatomical review of a clinical skill / J. M. Boon [et al.] // Clinical anatomy. - 2004. - Vol. 17. - P. 544-553.Lumbar puncture: anatomical review of a clinical skill / J. M. Boon [et al.] // Clinical anatomy. - 2004. - Vol. 17. - P. 544-553.Хаджимуратова, С. Х. Нормальная форма поясничного отдела позвоночника у мужчин и женщин по данным рентгенограмметрии / С. Х. Хаджимуратова, П. Л. Жарков // Мед. визуализация. - 2010. - № 1. - С. 66-69.Хаджимуратова, С. Х. Нормальная форма поясничного отдела позвоночника у мужчин и женщин по данным рентгенограмметрии / С. Х. Хаджимуратова, П. Л. Жарков // Мед. визуализация. - 2010. - № 1. - С. 66-69.Tuffier, T. Anesthesie medullaire chirurgicale par injection sous-arachnoidienne lombaire de cocaine; technique et results / Т. Tuffier // Sem. Med. - 1900. - Vol. 20. - Р. 167-169.Tuffier, T. Anesthesie medullaire chirurgicale par injection sous-arachnoidienne lombaire de cocaine; technique et results / Т. Tuffier // Sem. Med. - 1900. - Vol. 20. - Р. 167-169.Shiraishi, N. What is the true location of Jacoby's line? / N. Shiraishi, G. Matsumura // Okajimas Folia Anat. Jpn. - 2006. - Vol. 82, № 4. - Р. 111-116.Shiraishi, N. What is the true location of Jacoby's line? / N. Shiraishi, G. Matsumura // Okajimas Folia Anat. Jpn. - 2006. - Vol. 82, № 4. - Р. 111-116.Render, C. E. The reproducibility of the iliac crest as a marker of lumber spine level / C. E. Render // Anaesthesia. - 1996. - Vol. 51. - Р. 1070-1071.Render, C. E. The reproducibility of the iliac crest as a marker of lumber spine level / C. E. Render // Anaesthesia. - 1996. - Vol. 51. - Р. 1070-1071.Chakraverty, R. Which spinal levels are identified by palpation of the iliac crests and the posterior superior iliac spines? / R. Chakraverty, P. Pynsent, K. Isaacs // J. Anat. - 2007. - Vol. 210. - P. 232-236.Chakraverty, R. Which spinal levels are identified by palpation of the iliac crests and the posterior superior iliac spines? / R. Chakraverty, P. Pynsent, K. Isaacs // J. Anat. - 2007. - Vol. 210. - P. 232-236.Wattanaruangkowit, Р. The position of the lumbar vertebrae in relation to the intercrestal line / P. Wattanaruangkowit, K. Lakchayapakorn // J. Med. Assoc. Thai. - 2010. - Vol. 93, № 11. - Р. 1294-300.Wattanaruangkowit, Р. The position of the lumbar vertebrae in relation to the intercrestal line / P. Wattanaruangkowit, K. Lakchayapakorn // J. Med. Assoc. Thai. - 2010. - Vol. 93, № 11. - Р. 1294-300.Shiraishi, N. Establishing intercrestal line by posture: a radiographic evaluation / N. Shiraishi, G. Matsumura // Okajimas Folia Anat. Jpn. - 2006. - Vol. 82, № 4 - Р. 139-146.Shiraishi, N. Establishing intercrestal line by posture: a radiographic evaluation / N. Shiraishi, G. Matsumura // Okajimas Folia Anat. Jpn. - 2006. - Vol. 82, № 4 - Р. 139-146.Ability of anaesthetists to identify a marked lumbar interspace / C. R. Broadbent [et al.] // Anaesthesia. - 2000. - Vol. 55. - P. 1122-1126.Ability of anaesthetists to identify a marked lumbar interspace / C. R. Broadbent [et al.] // Anaesthesia. - 2000. - Vol. 55. - P. 1122-1126.Comparing the anatomical consistency of the posterior superior iliac spine to the iliac crest as reference landmarks for the lumbopelvic spine: a retrospective radiological study / J. M. McGaugh [et al.] // Clin. Anat. - 2007. - Vol. 20, №7. - Р. 819-825.Comparing the anatomical consistency of the posterior superior iliac spine to the iliac crest as reference landmarks for the lumbopelvic spine: a retrospective radiological study / J. M. McGaugh [et al.] // Clin. Anat. - 2007. - Vol. 20, №7. - Р. 819-825.Evaluating the reliability of anatomic landmarks in safe lumbar puncture using magnetic resonance imaging: does sex matter? / М. Rahmani [et al.] // International Biomed. Imaging. - 2011. - Vol. 2011. - [Electronic resource]. - Mode of access: www.hindawi. сom/journals/ijbi/2011/868632. - Date of access: 26.12.2011.Evaluating the reliability of anatomic landmarks in safe lumbar puncture using magnetic resonance imaging: does sex matter? / М. Rahmani [et al.] // International Biomed. Imaging. - 2011. - Vol. 2011. - [Electronic resource]. - Mode of access: www.hindawi. сom/journals/ijbi/2011/868632. - Date of access: 26.12.2011.Reliability of Tuffier's line as an anatomic landmark / K. T. Snider [et al.] // Spine. - 2008. - Vol. 33, № 6. - Р. 161-165.Reliability of Tuffier's line as an anatomic landmark / K. T. Snider [et al.] // Spine. - 2008. - Vol. 33, № 6. - Р. 161-165.The intercristal line determined by palpation is not a reliable anatomical landmark for neuraxial anesthesia / C. B. Margarido [et al.] // Can. J. Anaesth. - 2011. - Vol. 58, № 3. - P. 262-266.The intercristal line determined by palpation is not a reliable anatomical landmark for neuraxial anesthesia / C. B. Margarido [et al.] // Can. J. Anaesth. - 2011. - Vol. 58, № 3. - P. 262-266.Ultrasound assessment of the vertebral level of the intercristal line in pregnancy / A. J. Lee [et al.] // Anesth. Analg. - 2011. - Vol. 113, № 3. - Р. 559-564.Ultrasound assessment of the vertebral level of the intercristal line in pregnancy / A. J. Lee [et al.] // Anesth. Analg. - 2011. - Vol. 113, № 3. - Р. 559-564.Tame, S. J. Investigation of the radiological relationship between iliac crests, conus medullaris and vertebral level in children / S. J. Tame, R. Burstal // Paediatr. Anaesth. - 2003. - Vol. 13, № 8. - Р. 676-680.Tame, S. J. Investigation of the radiological relationship between iliac crests, conus medullaris and vertebral level in children / S. J. Tame, R. Burstal // Paediatr. Anaesth. - 2003. - Vol. 13, № 8. - Р. 676-680.Юрковский, А. М. Подвздошно-поясничная связка: анатомический базис для лучевого диагноста / А. М. Юрковский // Проблемы здоровья и экологии. - 2010. - № 4. - С. 84-89.Юрковский, А. М. Подвздошно-поясничная связка: анатомический базис для лучевого диагноста / А. М. Юрковский // Проблемы здоровья и экологии. - 2010. - № 4. - С. 84-89.Maigne, J-Y. Trigger point of the posterior iliac crest: painful iliolumbar ligament insertion or cutaneous dorsal ramus pain? / J-Y. Maigne, R. Maigne // Arch. Phys. Med. Rehabil. - 1991. - Vol. 72. - P.734-737.Maigne, J-Y. Trigger point of the posterior iliac crest: painful iliolumbar ligament insertion or cutaneous dorsal ramus pain? / J-Y. Maigne, R. Maigne // Arch. Phys. Med. Rehabil. - 1991. - Vol. 72. - P.734-737.Cramer, G. D. The lumbar region, basic and clinical anatomy of the spine, spinal cord and ANS, 2-nd edition / G. D. Cramer, S. A. Darby. - St. Louis: Mosby, 2005. - С. 242-307.Cramer, G. D. The lumbar region, basic and clinical anatomy of the spine, spinal cord and ANS, 2-nd edition / G. D. Cramer, S. A. Darby. - St. Louis: Mosby, 2005. - С. 242-307.Chin, K. J. Ultrasonography of the adult thoracic and lumbar spine for central neuraxial blockade / K. J. Chin, M. K. Karmakar, P. Peng // Anesthesiology. - 2011. - Vol. 114, Issue 6. - P. 1459-1485.Chin, K. J. Ultrasonography of the adult thoracic and lumbar spine for central neuraxial blockade / K. J. Chin, M. K. Karmakar, P. Peng // Anesthesiology. - 2011. - Vol. 114, Issue 6. - P. 1459-1485.Дьяченко, В. А. Аномалии развития позвоночника в рентгено-анатомическом освещении / В. А. Дьяченко. - М.: Медгиз, 1949. - С. 99-109.Дьяченко, В. А. Аномалии развития позвоночника в рентгено-анатомическом освещении / В. А. Дьяченко. - М.: Медгиз, 1949. - С. 99-109.Sonoanatomy of the lumbar spine of pregnant women at term / B. C. Borges [et al.] // Reg. Anesth. Pain Med. - 2009. - Vol. 34, № 6. - P.581-585.Sonoanatomy of the lumbar spine of pregnant women at term / B. C. Borges [et al.] // Reg. Anesth. Pain Med. - 2009. - Vol. 34, № 6. - P.581-585.Юрковский, А. М. Некоторые аспекты рентгенодиагностики диспластических изменений элементов позвоночного столба у детей / А. М. Юрковский, Л. П. Галкин // Проблемы здоровья и экологии. - 2004. - № 2. - С. 110-113.Юрковский, А. М. Некоторые аспекты рентгенодиагностики диспластических изменений элементов позвоночного столба у детей / А. М. Юрковский, Л. П. Галкин // Проблемы здоровья и экологии. - 2004. - № 2. - С. 110-113.Determination of inter-spinous process distance in the lumbar spine evaluation of reference population to facilitate detection of severe trauma / P. Neumann [et al.] // Eur. Spine. J. - 1999. - Vol. 8. - Р.272-278.Determination of inter-spinous process distance in the lumbar spine evaluation of reference population to facilitate detection of severe trauma / P. Neumann [et al.] // Eur. Spine. J. - 1999. - Vol. 8. - Р.272-278.The lumbar epidural space in pregnancy: visualization by ultrasonography / T. Grau [et al.] // Br. J. Anaesthesia. - 2001. - Vol. 86, № 6. - P. 798-804.The lumbar epidural space in pregnancy: visualization by ultrasonography / T. Grau [et al.] // Br. J. Anaesthesia. - 2001. - Vol. 86, № 6. - P. 798-804.Ligamentum flavum thickness in normal and stenotic lumbar spines / А. Janan [et al.] // Spine. - 2010. - Vol. 35, Issue 12. - Р. 1225-1230.Ligamentum flavum thickness in normal and stenotic lumbar spines / А. Janan [et al.] // Spine. - 2010. - Vol. 35, Issue 12. - Р. 1225-1230.Chokshi, F. H. The «Thickened» Ligamentum Flavum: Is It Buckling or Enlargement? / F. H. Chokshi, R. M. Quencer, W.R.K. Smoker // Am. J. Neuroradiol. - 2010. - Vol. 31. - P. 1813-1816.Chokshi, F. H. The «Thickened» Ligamentum Flavum: Is It Buckling or Enlargement? / F. H. Chokshi, R. M. Quencer, W.R.K. Smoker // Am. J. Neuroradiol. - 2010. - Vol. 31. - P. 1813-1816.Cohen, S. P. Pathogenesis, diagnosis, and treatment of lumbar zygapophysial (facet) joint pain / S. P. Cohen, S. N. Raja // Anesthesiology. - 2007. - Vol. 106. - Р. 591-614.Cohen, S. P. Pathogenesis, diagnosis, and treatment of lumbar zygapophysial (facet) joint pain / S. P. Cohen, S. N. Raja // Anesthesiology. - 2007. - Vol. 106. - Р. 591-614.Lumbar facet and interfacet shape variation during growth in children from the general population: a three-year follow-up MRI study / Y. M. Masharawi [et al.] // Spine. - 2009. - Vol. 34, № 4. - Р. 408-412.Lumbar facet and interfacet shape variation during growth in children from the general population: a three-year follow-up MRI study / Y. M. Masharawi [et al.] // Spine. - 2009. - Vol. 34, № 4. - Р. 408-412.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.