zdorПроблемы здоровья и экологииHealth and Ecology Issues2220-09672708-6011Gomel State Medical University10.51523/2708-6011.2011-8-2-9zdor-1093Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEАНАЛИЗ РАЗЛИЧНЫХ ТАКТИЧЕСКИХ ПОДХОДОВ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ТЯЖЕЛОГО ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТАANALYSIS OF DIFFERENT TACTICAL APPROACHES IN THE SURGICAL TREATMENT FOR SEVERE ACUTE PANCREATITISЛитвинА. А.LitvinA. A.noemail@neicon.ruЛызиковА. Н.LyzikovA. N.noemail@neicon.ruГомельский государственный медицинский университетGomel State Medical UniversityГомельская областная клиническая больницаGomel Regional Clinical Hospital201128062011024755Copyright © Литвин А.А., Лызиков А.Н., 20112011Литвин А.А., Лызиков А.Н.Litvin A.A., Lyzikov A.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.gsmu.by/jour/article/view/1093

Острый панкреатит остается основной проблемой экстренной хирургии. Целью исследования явился анализ различных тактических подходов в хирургическом лечении тяжелого острого панкреатита в течение 3 этапов разработки проблемы. В работе изучены результаты хирургического лечения 571 пациента с панкреонекрозом за период 1995-2009 гг. За последние десятилетия произошла естественная эволюция во взглядах на хирургическое лечение тяжелого острого панкреатита. Миниинвазивные методы эффективны как первый и окончательный вариант лечения в ограниченной группе пациентов с панкреонекрозом. В большинстве случаев необходимо этапное комбинированное хирургическое лечение пациентов с распространенными неограниченными формами тяжелого острого панкреатита. Использование такого подхода позволило улучшить результаты лечения пациентов с панкреонекрозом.

тяжелый острый панкреатитхирургическое лечениеэтапное лечениеReferencesМартов, Ю. Б. Острый деструктивный панкреатит / Ю. Б. Мартов, В. В. Кирковский, В. Ю. Мартов; под ред. Ю. Б. Мартова. - М.: Мед. лит., 2001. - 79 с.Мартов, Ю. Б. Острый деструктивный панкреатит / Ю. Б. Мартов, В. В. Кирковский, В. Ю. Мартов; под ред. Ю. Б. Мартова. - М.: Мед. лит., 2001. - 79 с.Острый панкреатит: дифференцированная лечебно-диагностическая тактика / М. В. Лысенко [и др.]. - М.: Литтерра, 2010. - 165 с.Острый панкреатит: дифференцированная лечебно-диагностическая тактика / М. В. Лысенко [и др.]. - М.: Литтерра, 2010. - 165 с.Пугаев, А. В. Острый панкреатит / А. В. Пугаев, Е. Е. Ачкасов. - М.: Профиль, 2007. - 335 с.Пугаев, А. В. Острый панкреатит / А. В. Пугаев, Е. Е. Ачкасов. - М.: Профиль, 2007. - 335 с.International Association of Pancreatology guidelines for the surgical management of acute pancreatitis / W. Uhl [et al.] // Pancreatology. - 2002. - Vol. 2. - P. 565-573.International Association of Pancreatology guidelines for the surgical management of acute pancreatitis / W. Uhl [et al.] // Pancreatology. - 2002. - Vol. 2. - P. 565-573.Forsmark, C. E. Pancreatitis and its complications / C. E. Forsmark. - New Jersey: Humana Press Inc., 2005. - 349 p.Forsmark, C. E. Pancreatitis and its complications / C. E. Forsmark. - New Jersey: Humana Press Inc., 2005. - 349 p.Савельев, В. С. Панкреонекрозы / В. С. Савельев, М. И. Филимонов, С. З. Бурневич. - М.: Медицинское информационное агентство, 2008. - 264 с.Савельев, В. С. Панкреонекрозы / В. С. Савельев, М. И. Филимонов, С. З. Бурневич. - М.: Медицинское информационное агентство, 2008. - 264 с.Bradley, E. L. 3rd. Management of severe acute pancreatitis: a surgical odyssey / E. L. 3rd. Bradley, N. D. Dexter // Ann. Surg. - 2010. - Vol. 251, № 1. - Р. 6-17.Bradley, E. L. 3rd. Management of severe acute pancreatitis: a surgical odyssey / E. L. 3rd. Bradley, N. D. Dexter // Ann. Surg. - 2010. - Vol. 251, № 1. - Р. 6-17.Intervention in necrotizing pancreatitis: an evidence-based review of surgical and percutaneous alternatives / E. L. 3rd. Bradley [et al.] // J. Gastrointest. Surg. - 2008. - Vol. 12, № 4. - P. 634-639.Intervention in necrotizing pancreatitis: an evidence-based review of surgical and percutaneous alternatives / E. L. 3rd. Bradley [et al.] // J. Gastrointest. Surg. - 2008. - Vol. 12, № 4. - P. 634-639.Treatment strategy for acute pancreatitis / K. Wada [et al.] // J. Hepatobiliary Pancreat. Sci. - 2010. - Vol. 17, № 1. - P. 79-86.Treatment strategy for acute pancreatitis / K. Wada [et al.] // J. Hepatobiliary Pancreat. Sci. - 2010. - Vol. 17, № 1. - P. 79-86.Minimally invasive techniques in pancreatic necrosis / U. Navaneethan [et al.] // Pancreas. - 2009. - Vol. 38, № 8. - P. 867-875.Minimally invasive techniques in pancreatic necrosis / U. Navaneethan [et al.] // Pancreas. - 2009. - Vol. 38, № 8. - P. 867-875.Therapeutic intervention and surgery of acute pancreatitis / H. J. Amano [et al.] // J. Hepatobiliary Pancreat. Sci. - 2010. - Vol. 17, № 1. - P. 57-59.Therapeutic intervention and surgery of acute pancreatitis / H. J. Amano [et al.] // J. Hepatobiliary Pancreat. Sci. - 2010. - Vol. 17, № 1. - P. 57-59.A step-up approach or open necrosectomy for necrotizing pancreatitis / H. C. van Santvoort [et al.] // N. Engl. J. Med. - 2010. - Vol. 362, № 16. - P. 1491-1502.A step-up approach or open necrosectomy for necrotizing pancreatitis / H. C. van Santvoort [et al.] // N. Engl. J. Med. - 2010. - Vol. 362, № 16. - P. 1491-1502.Тактика этапного комбинированного хирургического лечения острого некротизирующего панкреатита / А. А. Литвин [и др.] / Актуальные вопросы хирургии: матер. XIV съезда хирургов Республики Беларусь / под ред. А. Н. Косинца. - Витебск: ВГМУ, 2010. - С. 212.Тактика этапного комбинированного хирургического лечения острого некротизирующего панкреатита / А. А. Литвин [и др.] / Актуальные вопросы хирургии: матер. XIV съезда хирургов Республики Беларусь / под ред. А. Н. Косинца. - Витебск: ВГМУ, 2010. - С. 212.Радзиховский, А. П. Оценка тяжести состояния больных с перитонитом с использованием модифицированной системы APACHE II / А. П. Радзиховский, О. Е. Бобров, Н. А. Мендель // Клин. хирургия. - 1997. - № 9-10. - С. 20-22.Радзиховский, А. П. Оценка тяжести состояния больных с перитонитом с использованием модифицированной системы APACHE II / А. П. Радзиховский, О. Е. Бобров, Н. А. Мендель // Клин. хирургия. - 1997. - № 9-10. - С. 20-22.Литвин, А. А. Профилактика инфекционных осложнений тяжелого острого панкреатита / А. А. Литвин, А. Н. Лызиков // Проблемы здоровья и экологии. - 2011. - № 1 (27). - С. 48-53.Литвин, А. А. Профилактика инфекционных осложнений тяжелого острого панкреатита / А. А. Литвин, А. Н. Лызиков // Проблемы здоровья и экологии. - 2011. - № 1 (27). - С. 48-53.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.